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葡萄膜炎能被治愈吗

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葡萄膜炎能被治愈吗?葡萄膜炎分很多类型,像前葡萄膜炎,因为它的疗程比较短,治疗效果是比较好的。后葡萄膜炎疗效比前葡萄膜炎疗程长,疗效就不太理想,比方说小柳原田氏病,轻的话就是一过性的炎症,虽然有视网膜脱离,但是没有晚霞样的眼底,它的治疗效果还是比较好的。但对于一种迁延型的,比方说有一种类型,炎症持续半年以上,肉芽肿性的炎症反复发作会引起严重的并发症,这样的病人甚至导致失明,迁延不愈,治疗效果不好。

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    葡萄膜炎是可以治愈的,但是容易复发。葡萄膜是眼内的一个非常重要的组织,它富含血管和色素,从前到后可以分为虹膜、睫状体、脉络膜,因脉络膜的这种血流缓慢,它极易受到自身和临近组织的病变的影响,尤其是后部葡萄膜炎容易复发。所以,根据葡萄膜炎易复发的特性,我们在治疗的过程中应该规律用药,减少某些药物的应用,同时患者也要避免不良的生活习惯,使自己的身体达到一个长期的稳态。

    丁小艳副主任医师
    西安市第三医院眼科
    00:56
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    葡萄膜炎的发病机制比较复杂,大量的数据证明某些病例具有家族史。近年来根据HLA检出的情况进一步说明了葡萄膜炎有一定的遗传性,不同类型的葡萄膜炎有不同的HLA。比方说强制性脊柱炎引起的葡萄膜炎HLA-B27的检出率高,像白塞氏病HLA-B5的检出率比较高,像VKH也就是小柳原田氏病HLA-BW54的检出率比较高。近年来大量的数据表明VKH与免疫遗传有关,其中HLA-DR比HLA-BW54的检出率更高。

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    因为葡萄膜炎的发病机制比较复杂,有内因性的和外因性的。内因性的葡萄膜炎表现为体液免疫和细胞免疫增强,建立了应用免疫抑制剂的一个理论基础,比方说比较严重的葡萄膜炎像交感性眼炎,这样的人用激素治疗无效,然后又有严重失明风险的,这种病人又没有用免疫抑制剂的,这种禁忌症的病人可以用免疫抑制剂,但用药之前需要查血象,肝肾的功能还有血糖,如果已经用了皮质激素治疗的话,应该就皮质激素减量,这样避免并发症的发生。