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老年性黄斑变性要手术治疗吗

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老年黄斑变性是我国一个主要的致盲眼病,因为目前它的发病机制还是比较复杂,所以治疗起来方案比较多。就是轻的话可以用一些药物治疗,比方说口服叶黄素,然后多吃一些维生素C和E等抗氧化的一些物质,可以延缓视网膜的衰老,预防黄斑变性,也治疗黄斑变性。但是对于严重的,可以考虑手术治疗,像玻璃体腔注射,抗VEGF药物治疗,也就是抗新生血管药物治疗,就是说封闭已经形成的一个新生血管,还有瞳孔温热治疗,TTT的光凝治疗,再就是一个普通的光凝治疗,利用激光的热能摧毁黄斑区的新生血管。还有PDT治疗,通过在血液中打致敏剂,当致敏剂循环到视网膜黄斑区的时候,利用激光来照射致敏剂封闭黄斑区的新生血管。

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    据流行病学调查,老年黄斑变性是有遗传性特质的,因为现在在临床上也遇到一些病人有老年黄斑变性,然后来检查时已经有早期的一个改变,黄斑区有玻璃膜疣形成,还有的人有色素沉着,像这样的病人,就建议三个月就来复查,这样的话早期发现 、早期预防、早期治疗。

  • 老年性黄斑变性传染吗 收听:5.28w

    老年黄斑变性是一个眼底黄斑的一个退行性的疾病,然后是眼底黄斑视网膜的一个疾病,所以它不是眼表、结膜、角膜的一个疾病,不会传染。如果有家族史的病人,就要及时到眼科去就诊,然后明确有没有老年黄斑变性。再就是发现老年黄斑变性要早期预防,早期治疗。

  • 对于老年性黄斑变性的治疗来说,经历了一个很长的探索和发展阶段。最早期,我们对于老年性黄斑变性是通过激光治疗,但是那个时候我们采用的激光是普通的热激光,这个激光来说对我们黄斑区的损害还是很大的,所以对于很早期那些患者虽然经过治疗,患者的病情有效控制,但是患者的视力确实损害比较大的。 现在绝大多数患者是不采用的,而对于一些患者如果病情,他的病灶位于我们视网膜的中周部,偏离开我们看东西最关键的区域。这些对我们中心视力影响不大的病灶我们仍旧可以采用激光进行治疗。 但是对于老年性黄斑变性来说这些病灶绝大多数位于我们黄斑区,也就是我们看东西最关键的区域,我们就不建议采用普通激光进行治疗,而采用一种特殊的激光。这种特殊的激光 与普通的我们最早期采用的热激光是不同的,它是一种冷激光,我们称之为光动力疗法,也就是我们常说的PDT治疗。

    师燕芸副主任医师
    山西省眼科医院眼科
    01:37
  • 什么是老年性黄斑变性 收听:1.44k

    老年性黄斑变性是随着年龄增大黄斑区出现的退行性病变。 黄斑是眼底的一个组织结构,它很小,占眼底的面积并不大,非常小,但是它确实是人看东西、看颜色由它来分管,所以它是一个非常重要的组织结构,也是看东西最关键的部位。老年性黄斑变性又叫年龄相关性的黄斑变性,它是和年龄相关的,主要是随着年龄的增大黄斑区出现退行性病变。 其中一些就是长了不该长的一些新生血管,这个叫做渗出性的老年性黄斑变性,这种新生血管特别容易破裂、出血、渗出。还有一种是萎缩性的黄斑病变,因为萎缩性的发病比较缓慢,早期视力损害比较低。但是渗出性一旦早期发现,它对视力损害是非常严重,甚至会失明,如果不及的时治疗的话,视力越来越差。

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    老年性黄斑变性从目前来讲可以分为两大类型;一个是干性的、一个是湿性的。干性的老年黄斑变性,又称之为非渗出性的黄斑变性,湿性的称之为渗出性的老年黄斑变性。干性的黄斑变性,主要是因为黄斑上的细胞逐渐受损而引起的,它会导致中央视力有一个缓慢的下降。 湿性的黄斑变性,则是由于视网膜下面的脉络膜血管,长出了新生血管也就是我们讲的CNV,他会自发性的出血,出血导致视力急剧的下降。所以从这两方面说我们分为两类:干性的老年黄斑变性视力下降是比较缓慢、湿性的老年黄斑变性对视力影响速度是比较快,而且损害视力的程度更加严重,可能会导致患者的视力丧失。