渐冻是一种运动神经性疾病，它往往是从手的肌肉萎缩、骨间肌手臂肉的萎缩开始的，不会产生麻木疼痛。而颈椎病是压迫了神经以后引起的肌肉萎缩，它往往有整个上肢的一个放射性的疼痛，或者某个区域的麻木，就是我们感觉会障碍。那么这个时候就比较明确了，如果它有根性的麻木疼痛，那我们首先考虑的就是颈椎病的情况。
渐冻是一种运动神经性疾病，它往往是从手的肌肉萎缩、骨间肌手臂肉的萎缩开始的，不会产生麻木疼痛。而颈椎病是压迫了神经以后引起的肌肉萎缩，它往往有整个上肢的一个放射性的疼痛，或者某个区域的麻木，就是我们感觉会障碍。那么这个时候就比较明确了，如果它有根性的麻木疼痛，那我们首先考虑的就是颈椎病的情况。
渐冻人跟重症肌无力的区别如下： 1、重症肌无力是累及神经肌肉突触后膜的一个获得性的自身免疫性疾病，这个是后天获得的，然后出现肌无力的表现。 2、渐冻人是我们通俗的一个说法，经常把它称作肌萎缩侧索硬化症。渐冻人这个疾病预后不是特别好，它是一个逐渐进展的疾病，病情会逐渐加重，肌无力也会一步一步的加重，最后完全不能动。
重症肌无力不是渐冻症，重症肌无力是一种神经肌肉病，是一种自身免疫病。实际上神经肌肉病有20多种，渐冻症呢是其中的一种。比如说还有进行性肌营养不良，格林巴利，它都是神经肌肉病，所以一定要区分开来。因为我是胸外科医生，我是主要采取胸腺切除，治疗重症肌无力，并研究发病机制的。像这个渐冻人这个病，可能叫脊髓侧索硬化，就像霍金得的病，渐冻症它不是个医学术语，是老百姓对于脊髓侧索硬化这病的一个解释，因为脊髓侧索硬化，是逐渐逐渐的全身无力，最后到呼吸无力要命了。实际上神经免疫病有很多种，渐冻人只是说老百姓对这种说法，它和重症肌无力是不一样的。
很多时候会与肩周炎，就是说它俩的诊断，有可能说是搞成误诊或者是漏诊，那么其实它根本的疾病，就是可能是一个颈椎病，主要神经根颈椎病，因为神经根颈椎病的话，它可能是会主动地减少肢体上肢的活动，因为他活动的时候，他神经受到牵拉，卡压点会出现一个摩擦，他的疼痛会加重，所以他主动性地就减少了，上肢的活动，那么时间长了以后，导致肩周的这些滑囊，还有关节液的分泌减少，就造成了肩周炎，那么很多时候，都把它诊断成一个肩周炎，反而把最主要的疾病，也就是神经根颈椎病给漏诊了。
易与颈椎病混淆的疾病有： 1、肩周炎，表现为肩部和颈部的疼痛，但是颈椎病的疼痛会影响到肌肉力量，感觉有可能减退，做核磁共振可以区分开； 2、肌萎缩性侧索硬化，主要影响肌肉的力量，感觉没有明显的变化，相反肌肉的萎缩很明显，做核磁可以鉴别开； 3、尺神经炎。
胆结石的疼痛是右上腹疼痛，它会向右肩、后背部放射，而在这个位置的疼痛我们需要有几个常见疾病相鉴别，一、就是胃部疾病，因为胃部疾病引起胃疼，包括十二指肠溃疡引起疼痛和胆结石很难来区分。二、就是心脏问题，有些时候心绞痛、心梗等，引起心脏方面的疾病的疼痛也误以为是胆结石发作，这样的病人常常是胆结石诊断在先，后期再有其他疼痛发生的时候，很容易先入为主，认为是胆结石疼了，这个是一定要排除胃、十二指肠、心脏有些时候呼吸系统胸膜炎等也会引起类似的疼痛，所以胆结石疼痛一定不要先入为主。
