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林久銮副主任医师
神经外科
清华大学玉泉医院
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小儿癫痫要如何治疗

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癫痫的治疗来说需要一个长期的一个观察,最好就是说在一个医生进行长期地随访治疗,这样这个大夫通过给你正确的一个诊断,正确地选择一些药物进行服用,然后进行随访,才能比较系统地掌握这个癫痫病人的病情,才可以不断地进行药物的调整或者转换一些药物。经过一些比较长期的观察调整这样才能给他选择出最好的药物,然后也可以达到一个最好的治疗或者控制。

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    林久銮副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
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    癫痫的治疗目的是控制癫痫发作,提高患儿生活质量。整体而言,通过规范药物治疗,多数也就是70-80%患者的癫痫发作可以得到有效控制。所以孩子诊断了癫痫家长一定要有信心,坚持正规治疗,按时服药、定期随访复查,及时发现处理药物的副作用。即使是20-30%多种原因导致的药物难治性癫痫,也可以到正规医院,用多种手段进一步寻找病因,采取非药物治疗干预,如评估后考虑手术治疗、多种神经调控治疗、生酮饮食治疗等。千万不能

    戚小红副主任医师
    首都医科大学宣武医院小儿内科
    01:08
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    大部分的癫痫都是可以治好的,即使是药物治疗也有百分之六十七的希望给彻底地控制住或者不发作,然后脑电图正常癫痫不发作了也可以逐渐地减药停药,所以没必要悲观。正规的诊断治疗大致是吃个两三年或者三五年的时间就可以停药,没必要一辈子吃,除非属于特别难治性的癫痫,药物难以控制,也做不了手术的,少数的癫痫,可能需要长期的吃药控制。

    林久銮副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
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    治疗方针就是药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、药物治疗包括像传统的抗癫痫药物,如苯巴比妥钠、苯巴比妥,副作用较多,患儿不易耐受,抗癫痫新药如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等不仅临床疗效肯定而且副作用小,患者易耐受,手术治疗适用于癫痫发作无法控制,有定位明确的可以切除单侧局灶性或皮质异常区,常用手术方法有:脑皮质病灶切除术、前额叶切除术、大脑半球皮质切除术和癫痫立体定向手术治疗,其他治疗,一、是病因治疗,继发性脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等,治疗癫痫同时也要去除病因,二、免疫治疗,患儿免疫力低下可给免疫增强剂,三、对症治疗癫痫发作合并精神障碍者,可用氟哌啶醇或泰必利等,小儿癫痫用药一定要在专业医生指导下进行用药治疗。

    白彦君副主任医师
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    小儿癫痫我们很多人对癫痫还是错误的认识,认为癫痫是终身性疾病是不可治愈的疾病,其实认识是从现在随着医学的科学的进展、发展,这种认识是已经是过时的认识,目前癫痫治疗前景还是很好的,大约百分之五六十的孩子可能终身,就经过三年、两年,三年、五年治疗他可能停药了,停药以后都不再复发了,等于说完全治愈了,还有一些孩子他可能能够控制很好,可能需要长期甚至终身服药,当然还有25-30%,癫痫是不能控制难治性的癫痫,总体来说70%的孩子到75%的孩子,他可以控制很好,癫痫孩子癫痫的患儿,我们也不要认识这样的孩子一定是智力不好的,癫痫孩子很多孩子学习非常好的,我经常遇到一些孩子,就是针这种孩子,癫痫患儿还是学霸型类,在班里面甚至全年级,孩子排名非常靠前,所以我们对癫痫患儿,一定不要停留在一些错误的认识,说这样孩子就是终身性疾病,不可治愈的,这种认识是错误的。对这样的孩子我们一定要进行就是要关爱要正确认识,就提到癫痫患儿歧视的问题,癫痫患儿癫痫病原来叫作羊羔疯,就是中国人传统说法叫羊羔疯,其实羊羔疯就是一种大抽,其实羊羔疯,这种发作法叫惊厥法支持一种发作类型,其实还有很多的其它发作的类型,我们社会应该关爱这些孩子,帮助这些孩子,要正确认识他一种病态,这种病态是可以治疗的,要给他们更多的关爱。

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    一旦发生小儿癫痫,家长肯定会非常的警觉,立即去就医。但是对于一些比较容易被忽略的癫痫发作,比如失神,愣神几秒钟,突然动作停止、双眼凝视,或者说一天多的可能有几十次、上百次,或者是肌阵挛,突然全身清醒的状态下抖一下,打个软腿,手里拿的东西坠落,或者点个头,这种反复发作的,家长也要非常警惕,一定要及时就医,做脑电图的监测,来鉴别是不是癫痫发作。

    戚小红副主任医师
    首都医科大学宣武医院小儿内科
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