甲状腺的结节在超声的表现上可以多种多样。比如像结节性甲状腺肿是在甲状腺结节中最常见的一种结节。它的表现可以有实性的可以有囊性的也可以有囊实混合性的，甚至也可以合并多种形态的钙化比如说环形钙化、粗大钙化。最主要关心的还是甲状腺癌的结节，甲状腺癌结节的特征非常具有典型性比如有低回声、边界不清晰、外形不规则、结节内有点状的钙化等。所以超声检查对甲状腺结节的鉴别诊断具有非常重要的作用。
甲状腺的结节在超声的表现上可以多种多样。比如像结节性甲状腺肿是在甲状腺结节中最常见的一种结节。它的表现可以有实性的可以有囊性的也可以有囊实混合性的，甚至也可以合并多种形态的钙化比如说环形钙化、粗大钙化。最主要关心的还是甲状腺癌的结节，甲状腺癌结节的特征非常具有典型性比如有低回声、边界不清晰、外形不规则、结节内有点状的钙化等。所以超声检查对甲状腺结节的鉴别诊断具有非常重要的作用。
判断甲状腺结节的良恶性，主要根据以下几点判断：1、结节的回声。如高回声、低回声、海绵状的回声。2、边界。一般恶性肿瘤的边界都是不清晰的，形态也不规则，良性肿瘤相反。3、形态。4、内部有无砂粒样的钙化。恶性肿瘤存在砂粒样的钙化，良性肿瘤没有。5、回声有无衰减。6、纵横比。如果肿瘤的纵径大于横径，那么为恶性肿瘤的可能性就大一些。
甲状腺结节是内分泌特别甲状腺疾病的一个主要疾病，甲状腺结节是良性还是恶性早期主要通过采超来判断。采超结果有良性的指标，1.结节的大小；2.结节界清是否清晰；3.结节有没有血流紊乱；4.结节内有没有钙化点。这几个指标都是良恶性判断的标准。
这些年来体格健康体检在我们国家广泛的开展，在健康体检的内容里有一部分是做甲状腺的超声检查。所谓的超声检查就是彩超，B超。超声检查在发现甲状腺结节方面是非常重要又廉价的一种检查方法，它对于甲状腺良恶性的鉴别能力大概超过90%，所以是非常有效，便捷，廉价的一种检查方法。它是目前使用最多的，用来鉴别甲状腺良恶性的检查方法。
首先需要指出的是应该由专科医生来进行判断，判断甲状腺结节首先是根据高分辨率超声来进行判断的，如果这个结节在超声下有低回声，周围的毛刺样生长纵横比的改变或者是结节类的钙化等，以上的真相都是提示有可能是恶性倾向的，另外需要提醒大家甲状腺超声的结果与做甲状腺超声的医生以及所使用的仪器的关系是比较大的，是一个相对主观的检查， 建议大家可以找经验丰富的医生，尤其是对结节的性质存疑的时候可以找经验丰富的医生进行甲状腺超声的一个检查，对已经对性质存疑或者倾向于是恶性的甲状腺结节可以选择超声引导下的细针穿刺活检等方式进一步的确诊。
做甲状腺体检现在做的比较多，做完之后，对于我们患者来讲，最希望的就是这个结节到底好还是不好，其实这个应该是综合分析的，其实在我们甲状腺超声检查的时候，会发现很多结节的一些特征，讲低度恶性就是概率比较高的特征，就我们讲的一个微钙化纵横比失调，他的回升比较低，甚至是我们讲的边沿模糊，甚至像包膜侵犯，这些都是恶性的一些症象，良性症象就是我们讲的一些，狼性的或者说，比较高的高回声，呈蜂窝样子蜂窝样的回升，这些都是一些良性的症象，我们在分析的时候，我们一般来说不会直接打这个结节，是良性还是恶性的，一般会对它进行一些分类，我们一般分五类，一般来讲四类以上的结节，是我们讲比较可疑的，就是可疑恶性的结节，或者说五类的话，一般的恶性程度是比较高的结节，所以我们对它进行一个分类，不是说我们一开始就判断，他一定是良性还是恶性的，只是通过这些特征，恶性的特征多的，他恶性的程度会更高一点，就是说恶性的概率相对会更高一点，如果他说恶性的这些特征都没有的，一般来讲良性的概率会比较高一点，一般是这样的，我们医生在出报告的时候，也有可能每个医院会有些不一样，有些医院可能就写甲状腺结节，有些医院可能会对他进行分类，还有些医院可能会打肿瘤，首先考虑或者肿瘤可能，但是这些情况都有，拿到这个报告单之后，要到专业的专科的医生这里去咨询，专科的医生会根据我们讲的这些特征，进行进一步的需要穿刺，还是削手术还是定期的随访，会做出一些进一步的说明。
