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动脉粥样硬化的治疗

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动脉粥样硬化主要是针对病因治疗。
第一个饮食方面要尽量少摄入大油荤。
第二个饮食要清淡,清淡的饮食为主不要吃得太咸。
第三个适当的运动锻炼。
第四个新鲜的蔬菜水果的摄入。
第五个有一些人有糖质的代谢异常的病人,加强对糖质代谢,如果动脉粥样硬化造成的血管比较强烈的比较重的狭窄,影响了相应的血管供应脏器的血流,肯定就要进行外科或者是内科的介入干预治疗。对于狭窄程度如果低于50%脏器的血流不受影响的这一部分动脉粥样硬化,往往就采用单纯的药物治疗。

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    动脉粥样硬化主要是针对病因治疗。 第一个饮食方面要尽量少摄入大油荤。 第二个饮食要清淡,清淡的饮食为主不要吃得太咸。 第三个适当的运动锻炼。 第四个新鲜的蔬菜水果的摄入。 第五个有一些人有糖质的代谢异常的病人,加强对糖质代谢,如果动脉粥样硬化造成的血管比较强烈的比较重的狭窄,影响了相应的血管供应脏器的血流,肯定就要进行外科或者是内科的介入干预治疗。对于狭窄程度如果低于50%脏器的血流不受影响的这一部分动脉粥样硬化,往往就采用单纯的药物治疗。

    潘云红副主任医师
    武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
    01:35
  • 动脉粥样化的治疗就是要阻止动脉粥样硬化或者斑块的形成、发生和发展。那就要降低胆固醇,不要它形成斑块,比如形成斑块以后,要斑块缩小,要它稳定,不要它破了,比如这个斑块使血管重构了,变狭窄了,给它逆重构,让它不狭窄,这就是基础治疗。 这些基础治疗就包括,调脂,比如他汀类药物,还包括改善血管的重构,可以用一些ACEI的药物等。

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    动脉粥样硬化的治疗方法分为一般治疗、药物治疗、手术治疗。 第一、一般治疗需要戒烟、改变不良饮食习惯、减肥等。 第二、药物治疗,包括调脂治疗、抗血小板治疗等,调脂治疗是动脉粥样硬化治疗的根本,常用的调脂药物有他汀类药物和卵磷脂片,他汀类的药物主要不良反应有转氨酶升高、肌酸激酶升高,卵磷脂片副作用更小,不仅具有调节血脂的作用,同时具有护肝的作用,能够减少吃其它药物所带来的肝脏损伤,抗血小板治疗的目的是为了预防冠心病及脑动脉栓塞的形成,主要的药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,药物需要在医生的指导下使用。 第三、手术治疗;主要是对于病变严重者会采取手术治疗。

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    需要终身吃药,一旦出现动脉粥样硬化了最基础的药实际上就是一个阿司匹林 ,一个是他汀类的降血脂的 控制斑块的,他汀类药物能够稳定斑块,一方面他要在饮食方面控制一些,再加上运动。另一方面就是药物治疗,一个是生活方式的治疗,一个是运动治疗,主要是从这三大块来做。动脉粥样硬化就是强调这个血管壁不仅硬了,并且在这上还有斑块了,形成了粥样硬化的斑块了。病理机制那就是比较复杂了,主要还是血脂的一些低密度脂蛋白,还有一些极低密度脂蛋白太多了,沉积在血管壁上了,因为动脉粥样硬化这个确实是儿童的时候,如果血脂太高了,太肥胖了,我们也发现血管壁就开始沉积斑块了,所以它跟年龄没有太大的关系,所以儿童期也要注意这些。

  • 动脉粥样硬化血栓的治疗都包括:一般会分为急性期和恢复期的治疗,急性期的治疗比如说用支架,用旁路的手术,还可用溶栓的方法,静脉或者动脉局部溶栓的方法。恢复期的治疗就是抗缺血的治疗。 动脉粥样硬化的治疗需要严格按照医生的指导进行。

  • 对于动脉粥样硬化血栓,我们会做抗血小板治疗。众所周知市场上有很多抗血小板的药,最常见的有阿司匹林、玻利维。另外抗血小板的药作用不是一样的,因为在我们血小板上面的受体部位不同,然后每一种药通过的途径也不同。可能你在阿司匹林途径是比较有效,它有可能是在玻利维途径比较有效。所以目前我们主要的两个途径都会有监测的措施和监测的方法,这样大家可以更加有效的使用抗血小板药。