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李凌副主任医师
肿瘤科综合
江西省妇幼保健院
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子宫脱垂的病因

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子宫脱垂目前在老年的女性当中是比较常见的,因为多产的原因和农村生育条件比较差,有的老年妇女多次分娩在年轻的时候没有注意进行产后的恢复,使得造成了老年出现的子宫脱垂的情况。子宫脱垂主要的病因是因为子宫的韧带松弛和盆底肌肉的松弛造成的,子宫离开了原来的生理位置,脱到阴道里甚至是脱到了阴道口以外的一种病状。

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    李凌副主任医师
    江西省妇幼保健院肿瘤科综合
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    子宫脱垂的病因主要有怀孕、顺产,顺产时下产钳或者胎头吸引或者是比较困难的阴道分娩,都有可能引起子宫脱垂。另外,产后过早的重体力劳动,提重物或者便秘,会影响盆底组织恢复,从而发生子宫脱垂。另外,衰老、慢性的咳嗽、腹腔积液、体型肥胖也会导致子宫脱垂。 子宫脱垂分为三度,发现子宫脱垂后,要根据子宫脱垂的程度进行相应的治疗。治疗的方法主要有盆底功能的锻炼,上子宫托或者用手术方法进行治疗。

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    子宫脱垂要根据病变的严重程度,病人的年龄以及有没有生育要求,确定下一步的治疗。 如果病人年龄比较大了,子宫脱垂到了中重度,是可以做手术治疗的。如果是轻度的子宫脱垂或者中度子宫脱垂,可以应用保守治疗的方法,就是做盆底肌的锻炼、理疗,还有平常注意锻炼身体,就能够使子宫脱垂减轻或者维持在原来的状态,是不需要做手术治疗的。但是如果是中重度的子宫脱垂,对生活是会造成影响的,可以应用子宫托将下垂的子宫恢复到正常的位置。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    子宫脱垂对于女性来说危害是比较大的。主要是表现为下腹部的坠痛,有时候脱垂严重会引起尿失禁或者排尿困难,或者大便不通畅。有时候如果脱垂超过二度以上,就会出现为外阴部的坠痛。 另外,由于长期的异物摩擦,会引起宫颈和阴道壁的擦伤,会出现局部的溃疡或者感染,就会出现流脓血性的分泌物。 所以,如果有子宫脱垂应该积极的进行治疗。轻度的子宫脱垂可以应用保守治疗的方法,通过盆底肌的修复和应用子宫托,症状就能够改善,但是中重度的子宫脱垂是需要做手术治疗的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    子宫脱垂的治疗主要是根据子宫脱垂的严重程度,患者的年龄以及生育要求和自身的体质情况来决定的。 一般情况下,对年轻的子宫脱垂,轻度的子宫脱垂情况,建议可以保守治疗,可以通过常规的缩肛运动、盆底康复治疗等这些理疗来进行恢复。对于相对严重的子宫脱垂,可以采取子宫托治疗等。对于没有生育要求的女性,如果子宫脱垂达到中重度的情况,这时候可以采取子宫全切术等来彻底的治疗子宫脱垂。如果出现阴道壁的膨出,可以通过盆底重建术来重建盆底的功能。

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    子宫脱垂按其发生的程度常分为一度、二度、三度,如下: 1、一度子宫脱垂的子宫颈和宫体还在阴道口内,宫颈和阴道口处女膜缘的距离少于四公分。 2、二度子宫脱垂,又分成轻度和重度,轻度的子宫脱垂包括宫颈的部分脱出,重度的子宫脱垂包括宫颈和部分子宫体的脱垂。 3、三度子宫脱垂包括子宫颈和宫体完全脱出于阴道口。