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蔡玲副主任医师
消化内科
首都医科大学宣武医院
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确诊胃底静脉曲张需要做哪些检查

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确诊胃底静脉曲张的检查有以下这几类:第一、没有活动性地出血选择上消化道造影;第二、可以做CT或者核磁;第三、就是内镜检查,但内镜检查需要插管比较痛苦一点,但是这个检查是最直接最可靠的,建议有这些疾病的患者要时常注意自己的身体,注意检查和预防。

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    蔡玲副主任医师
    首都医科大学宣武医院消化内科
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  • 胃镜检查的准备是首先就得禁食,禁水一般都是在6个小时以上。再就是要心脑血管稳定,作为循环稳定没有失血性休克才能耐受内镜的检查。做CT 核磁最好,检查也可以看是否患有静脉曲张。建议有这些疾病的患者要时常注意自己的身体,注意检查和预防。

    蔡玲副主任医师
    首都医科大学宣武医院消化内科
    00:58
  • 确诊类风湿性关节炎需要做的检查如下: 1、首先要问患者病史。 2、然后再查体,查体确诊病人有三个以上的关节肿胀、疼痛、呈对称性发病,还有晨僵,晨僵一般大于一小时的情况下,可初步诊断类风湿性关节炎。 3、初步诊断后,我们再进行手腕部和手指X光片、CT、核磁检查。 4、生化方面我们可以查类风湿因子、血沉、C反应蛋白、血常规等相关检查。 如果类风湿因子阳性,再有三个以上关节受累,呈对称性发病,或者有类风湿有皮下结节,一般我们是七条里面有四条,就可以确诊为类风湿。

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    胃底静脉曲张就是胃底的静脉串珠样,息肉样或者团块样改变。胃底静脉曲张通常就是因为门静脉高压形成的。门静脉和腔静脉之间有很多交通支,在门静脉高压的时候,门脉系统血液就会滞留在里面。为了让它回流就会形成交通支就会大量地开放,让会形成很多侧枝循环,其中最主要的侧枝循环就是食管胃底静脉曲张,再就是腹壁静脉曲张,第三就是直肠下静脉曲张。

    蔡玲副主任医师
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    首先控制原发病,比如肝硬化,因为肝硬化原发病预防再出血,把门脉压控制住降低门脉压治疗,可以吃降低门脉压的药,像心得安。第二就是预防择期做内镜下的硬化疗,套扎,硬化都可以。治疗原则有两个:第一是治疗急性期的出血,第二就是预防再出血。

    蔡玲副主任医师
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    胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检,病理检查。病理检查是最主要的,我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT,甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊,但要想准确的检查确诊,还是胃镜,现在我们胃镜也好,现在有放大胃镜,胃镜照出来临床诊断发现,他是个溃疡,是个胃癌,但是影像学诊断,但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。

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