什么是宫颈癌前病变
宫颈癌前病变它是宫颈癌发生发展过程中的一个必经阶段,目前来说宫颈癌前病变主要分三步,三个阶段也就是轻度中度和重度。在2014年的病理国际会议上已经将宫颈癌前病变分为高级别病变和低级别病变两级,宫颈癌前病变也就是指低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变两个级别,它是宫颈癌发生发展中的一个阶段。
宫颈癌前病变它是宫颈癌发生发展过程中的一个必经阶段,目前来说宫颈癌前病变主要分三步,三个阶段也就是轻度中度和重度。在2014年的病理国际会议上已经将宫颈癌前病变分为高级别病变和低级别病变两级,宫颈癌前病变也就是指低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变两个级别,它是宫颈癌发生发展中的一个阶段。
宫颈癌前病变,它是宫颈癌发生发展过程中的必经阶段,目前来说宫颈癌前病变主要分三步,三个阶段也就是轻度、中度和重度。在2014年的病理国际会议上,已经将宫颈癌前病变分为高级别病变和低级别病变两级,宫颈癌前病变也就是指低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变两个级别,它是宫颈癌发生发展中的一个阶段。
宫颈癌前病变它是宫颈癌发生发展过程中的一个必经阶段,目前来说宫颈癌前病变主要分三步,三个阶段也就是轻度中度和重度。在2014年的病理国际会议上已经将宫颈癌前病变分为高级别病变和低级别病变两级,宫颈癌前病变也就是指低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变两个级别,它是宫颈癌发生发展中的一个阶段。
宫颈癌前病变在命名上,以前我们叫宫颈上皮内瘤样病变,英文缩写叫CIN,现在美国人的命名系统有改变,我们原来是分CIN1、2、3级,现在改成低级别的上皮内瘤样病变和高级别的上皮内瘤样病变,英文缩写是叫LISL和HISL。它的意思就是,宫颈上皮内瘤样病变,才是宫颈的癌前病变,当低级别或者之前说的CIN1级,和部分的CIN2级,这些病变我们是可以不用处理的,当高级别的上皮内瘤样病变,或者我们原来叫CIN3级,也有原位癌,这些宫颈上皮内的瘤样病变,这些癌前病变,我们需要积极地手术处理,所以宫颈上皮内瘤样病变,才是宫颈癌的一个癌前病变,英文是以前叫CIN,现在叫LISL或者HISL。
宫颈癌前病变是一个组织学的诊断,宫颈癌前病变也是一个上皮内的病变。病理科医生看上皮的病变在下三分之一就诊断是cn1,如果是在下三分之二就是cn2,如果这个病变累积下三分之二,到全层这就是cn3,以前的cn3也叫做原位癌。现在已经把原位癌,这个词已经淘汰了,就是cn3,癌前期病变也可以分为,低级别癌前期病变和高级癌前期病变。低级别的癌前期病变也就是cn1,高级别的癌前期病变是cn2和cn3。cn1我们可以进行一些随访药物治疗,这种转阴率还是非常高的。高级别癌前期病变原则上是应该进行利普刀手术的,把这个病变切掉,让它不继续的发展,不发展成宫颈癌。高级别癌前期病变,我们也可以根据患者的年龄,比如很年轻的这种患者,比如说孕妇,我们也可以根据患者的要求,进行密切的随访。总之来说高级别癌前期病变,是应该治疗的。
子宫颈癌前病变,医学上称之为CIN,它是正常宫颈在发展为宫颈癌过程中的一个特殊的阶段,好发于25~35岁女性,大部分癌前病变是属于低级别的,是可以自然消退的。但有些高级别是可进展为宫颈癌,早期可通过宫颈细胞学检查,使得宫颈癌前病变得以早期发现和治疗。CIN分为三级,1级是早期病变,60%可以自然消退,只是有部分患者有持续存在或有病变的进展就需要治疗。如宫颈刮片提示宫颈CIN是2~3级,一定要到正规的医院进行进一步的检查,比如说hpv的检查,阴道镜检查或活检等来明确诊断。
宫颈癌前病变,是和高危型的持续性的HPV感染有关。当高危型HPV感染以后,这种病毒可以把它的基因片段插入到宫颈的上皮细胞里边去,导致宫颈上皮细胞发生癌前病变。但从HPV病毒感染到癌前病变的发生,以及发生到宫颈癌,它是一个非常漫长的过程,一般要5到10年。