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李凌副主任医师
肿瘤科综合
江西省妇幼保健院
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葡萄胎和恶性葡萄胎是什么

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葡萄胎其实老百姓有误区,认为葡萄胎是一种怪胎或者是跟迷信有关的怪胎。其实葡萄胎在中国人当中,特别是亚洲人当中发病率还是比较高的。葡萄胎的主要原因是卵子在受精过程中出现了基因的突变造成的。普通的葡萄胎是良性的葡萄胎,一般不会造成转移,它只是细胞增生所造成的这种水泡状的胎块。

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    葡萄胎其实老百姓有误区,认为葡萄胎是一种怪胎或者是跟迷信有关的怪胎。其实葡萄胎在中国人当中,特别是亚洲人当中发病率还是比较高的。葡萄胎的主要原因是卵子在受精过程中出现了基因的突变造成的。普通的葡萄胎是良性的葡萄胎,一般不会造成转移,它只是细胞增生所造成的这种水泡状的胎块。

    李凌副主任医师
    江西省妇幼保健院肿瘤科综合
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    葡萄胎有良性葡萄胎和侵蚀性的葡萄胎。良性葡萄胎一般通过刮宫以后,就能够恢复正常的,但是侵蚀性的葡萄胎刮宫以后,必须还要接着做化疗。因为侵蚀性的葡萄胎如果不治疗,随时都有可能会出现子宫的穿孔或者远处的转移,恶性葡萄胎通过化疗治疗的效果是非常好的,基本上是能够达到完全治愈的。 葡萄胎早期就应该通过做B超发现的,发现得越早,治疗的效果越好。如果是葡萄胎出现了子宫穿孔或者转移,通过化疗绝大多数也是可以治愈的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    葡萄胎有良性葡萄胎和侵蚀性的葡萄胎。 良性葡萄胎是不严重的,刮宫以后,血中的hcg在三个月以内降到正常,这就是良性的葡萄胎。但是必须定期做好复查,因为有时候葡萄胎也会出现侵蚀性的,侵蚀性的葡萄胎就比较严重了。 侵蚀性的葡萄胎是指葡萄胎在三个月以内,血中的hcg没有降到正常,或者是下降以后又开始上升,或者是三周hcg下降得不明显,这些都可以诊断为侵蚀性葡萄胎,这种情况是需要做化疗的,化疗的治愈率也是非常高的,不用太担心了。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
    01:15
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    葡萄胎的表现如下: 1、停经以后出现阴道流血。葡萄胎形成以后,它也会有怀孕的一些表现,例如停经,由于滋养细胞大量的增生,组织水肿,大量的水泡形成,导致子宫的异常增大,那么子宫异常增大了后,滋养细胞或者胎盘组织与宫壁之间发生错位,或者是水泡与水泡之间发生错位,就会引起来流血,所以停经以后会出现阴道流血。 2、部分葡萄胎会出现腹痛。这是由于子宫快速迅速的增大,它要比正常的怀孕大得多,主要还是由于大量的水泡样结构把子宫撑得很大,它增加的比较迅速,这样就出现腹胀、腹痛。

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    葡萄胎的治疗方法如下:它的主要处理方法和手段就是清宫,也就是把子宫里的异常组织清出来,对于有高危因素的葡萄胎,我们还可能需要进行预防性的化疗。葡萄胎的清宫注意事项如下: 1、葡萄胎是疾病状态,子宫可能增大的比较明显,因此在手术时要有充分的准备和认识,因为患者可能会出血比较多,我们要根据子宫的大小,把子宫镜扩张的很充分,这样才能进比较大号的吸管,然后迅速、快速的把胚胎组织或葡萄样组织给清除和吸除出来。 2、因为患者子宫增大明显,可能会有比较多的出血,因此还需要手术以前输液、备血,防止出现过多的失血而出现休克。 3、一般不建议开始就使用缩宫素,最好是在宫颈经过充分扩张后再使用。

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    葡萄胎的形成原理如下: 1、它主要是精子和卵子在受精时,也就是精卵结合时出现了问题,大多数情况它都是空卵受精,就是卵子里没有遗传物质和染色体,它的卵泡是空的,那么这样一个空的卵泡和精子受精的情况下,可以是单精子受精,就是精子进去以后自身复制成为二倍,成为两个精子的核行,这样就形成了受精卵全部的遗传物质、染色体都来自于父系,这就是空卵受精比较常见的一种。 2、另外,它受精可以是双精子受精,受精卵里边的遗传物质同样还是全部来自父系,那么这个细胞就容易出现异常的增生,从而形成滋养细胞疾病当中比较常见的这种葡萄胎。