首页 > 音频 > 其他 > 影像科

甲状腺射频消融治疗有哪些并发症

收听:2.99w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

甲状腺射频消融治疗它是一个新的技术,它是具有微创的这么一个新技术,但是微创并不代表没有任何并发症我们讲甲状腺的解剖结构它是比较复杂的,因为在人的颈部也是比较小,周围有很多重,要的脏器,有气管,有食道有颈动脉还有神经,这些的脏器靠近甲状腺非常的近,我们在做消融的时候可能会损伤到这些脏器,所以我们在做射频消融的时候,首先它的一个风险,就是我们穿刺针要穿刺到病变的区域,穿刺有个穿刺的风险,穿刺的风险会导致血管的出血,导致血肿,还有一个就是我们在做消融的时候,会有消融的这么一个风险,实行起来会导致气管的损伤,喉返神经的损伤,周围软组织的损伤,我们皮肤的损伤,甚至食道的损伤,这些损伤基本上都有可能会发生,但是只要我们技术成熟的话,操作的技巧比较好的话,大部分的并发症是可以避免的,比较常见的就是喉返神经的损伤,因为喉返神经在我们抽身下是看不到的,看不到这个时候,我们可能就会导致它的损伤,你就不知道我们的消融到达什么一个范围,所以这个时候,我们会采取一些洗隔离的技术,在甲状腺包膜周围注射生理盐水,使重要的脏器跟它分隔开,分隔开之后我们再进行消融,这种情况下也可以避免喉返神经的损伤,所以虽然它的并发症,周围的相关脏器都有可能损伤,但是如果操作技巧比较好,比较顺利,一般的并发症是可以避免的。

相关音频推荐
  • 甲状腺射频消融治疗它是一个新的技术,它是具有微创的这么一个新技术,但是微创并不代表没有任何并发症我们讲甲状腺的解剖结构它是比较复杂的,因为在人的颈部也是比较小,周围有很多重,要的脏器,有气管,有食道有颈动脉还有神经,这些的脏器靠近甲状腺非常的近,我们在做消融的时候可能会损伤到这些脏器,所以我们在做射频消融的时候,首先它的一个风险,就是我们穿刺针要穿刺到病变的区域,穿刺有个穿刺的风险,穿刺的风险会导致血管的出血,导致血肿,还有一个就是我们在做消融的时候,会有消融的这么一个风险,实行起来会导致气管的损伤,喉返神经的损伤,周围软组织的损伤,我们皮肤的损伤,甚至食道的损伤,这些损伤基本上都有可能会发生,但是只要我们技术成熟的话,操作的技巧比较好的话,大部分的并发症是可以避免的,比较常见的就是喉返神经的损伤,因为喉返神经在我们抽身下是看不到的,看不到这个时候,我们可能就会导致它的损伤,你就不知道我们的消融到达什么一个范围,所以这个时候,我们会采取一些洗隔离的技术,在甲状腺包膜周围注射生理盐水,使重要的脏器跟它分隔开,分隔开之后我们再进行消融,这种情况下也可以避免喉返神经的损伤,所以虽然它的并发症,周围的相关脏器都有可能损伤,但是如果操作技巧比较好,比较顺利,一般的并发症是可以避免的。

  • 射频消融治疗的原理是什么 收听:6.29w

    射频消融治疗的原理:让肿瘤局部坏死,通过冷冻也好、微波也好、氩氦刀、变频也好,都是让局部的肿瘤细胞让它杀死,一般来讲如果要加热到90度到120度,通过冷冻也是一样到零下-70度,把肿瘤细胞让它坏死,微波消融都是让局部肿瘤坏死达到一个最大范围的减低瘤负荷的作用,真正的原理来讲非常简单,但是可能操作上来讲、研发器械上来讲,可能需要譬如微波变频,外面是冷的、里面是热的,有一些精确的科学原理,但是实际上局部治疗就是把肿瘤杀死,让局部肿瘤坏死,坏死有加热、有加热冷冻都可以的。

  • 房颤射频消融手术并发症主要包括以下几个方面: 第一、有穿刺的并发症,包括局部穿刺部位的血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤的形成。 第二、导管在心腔里操作,可能带来的相关的并发症,包括:心包填塞、心包积液。 第三、和房颤比较特有的相关并发症,包括:膈神经麻痹、肺静脉狭窄,甚至心房室道瘘,这些都是有可能发生的,刚才提到的这些并发症,在房颤手术中都是有可能发生的。 第四、一些严重的并发症,比如:左房室道瘘、肺静脉狭窄和膈神经麻痹,它的发生率都是非常低的。

  • 经常患者来问射频消融治疗之后,结节还会不会复发?只要结节消融完全的情况下,是不会复发的,它会逐渐萎缩掉,只有说比较大的结节,可能一次消融不能完全把结节灭活掉,或者说不能完全把结节消融掉,这个情况下,可能它会逐渐的长大,逐渐的长大之后会复发。如果说结节消融掉了甲状腺,其他区域长了甲状腺结节,这个不是复发了,是新生的甲状腺结节。所以说一次治疗之后,甲状腺结节可能在其他的区域还会有,所以做完了一些项目之后,还是要定期做复察的,就是术后的一个常规的复查,一个术后的一个月,三个月,六个月,九个月,一年的复查,看有没有消融,最后完完全全吸收掉,逐渐缩小的情况;第二个就是复查除结节之外的,其他的区域有没有肾脏结节,是良性的还是恶性的,所以做完甲状腺结节消融之后,还是要进行一个定期的复查。

  • 导管射频消融术其实也提到了,射频术很神秘,但是其实说起来也很简单,刚才提到通过微创的办法,选择身体股静脉股动脉或者是松下静脉,选择2到3根血管进行穿刺,穿刺以后会放上鞘管,然后有电极会通过这些鞘管,放到心脏里头进行标测,通过标测的结果进行放电加热,加热以后对局部的心脏组织产生消融效果,然后通过阻断其传导速达到治疗心律失常的目的,这就是射频消融术。

    程康副主任医师
    西安市第三医院心血管内科
    01:48
  • 甲状腺消融术有哪些风险 收听:3.29w

    当患者选择对甲状腺结节,进行消融治疗的时候,医生会和患者进行交流、沟通,把消融治疗所面临,或有可能发生的并发症,进行详细的阐述。消融治疗主要的并发症,喉返神经的一个损伤,因为甲状腺与喉返神经,或者甲状腺结节与喉返神经关系都比较密切,与颈部的其他的神经、血管也紧邻,所以往往会出现这种喉返神经的损伤,这种喉反神经的损伤,主要的表现症状,它是声音嘶哑或者是吞咽困难,更严重的会出现窒息的情况,这是比较严重的并发症,一过性的或者短暂性的声音嘶哑,这种声音嘶哑,通过一段时间的观察或者药物治疗,往往可以得到完全痊愈,不存在永久性的损伤的情况。另一个甲状腺消融的并发症,就是气管或者食道的损伤,这种损伤往往是操作不慎或者是水保护不够充分,所造成的这甲状腺消融的能量过大,把食道或者气管损伤了,这种并发症是比较严重的并发症,往往需要手术的补救,这种并发症非常罕见。