咯血主要是我们呼吸道的疾病引起的，吐血就是所有的通过口腔出来的都可以叫做吐血，我们的呕血消化道出来的和我们的咯血、衄血，就是从鼻子出来的，鼻子出来它流到了口腔，然后从口腔出来也可以叫吐血，所以衄血是指我们鼻出血就是这么一个区别，吐血、咯血是呼吸道来得出血，下呼吸道的衄血是指鼻出血，而吐血是呕血、咯血、衄血都可能出现吐血。
咯血主要是我们呼吸道的疾病引起的，吐血就是所有的通过口腔出来的都可以叫做吐血，我们的呕血消化道出来的和我们的咯血、衄血，就是从鼻子出来的，鼻子出来它流到了口腔，然后从口腔出来也可以叫吐血，所以衄血是指我们鼻出血就是这么一个区别，吐血、咯血是呼吸道来得出血，下呼吸道的衄血是指鼻出血，而吐血是呕血、咯血、衄血都可能出现吐血。
咯血和呕血的区别如下： 1、病史不同，如果患者先有咳嗽，咳嗽之后再出来的血，一般是咯出来的血，这种血通常有痰液混在一起，如果之前有肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤或其它疾病等基础疾病，一般考虑为肺部咯的血。如果没有任何症状，只是前一天有饮酒史，血很突然的涌出来，就要高度怀疑是否为呕血，一般呕血的病人都有消化道的基础疾病，如胃溃疡、胃炎、糜烂性胃炎等。所以咯血与呕血主要的不同是血来源于不同的脏器，咯血多是肺脏疾病导致的，呕血多是消化道疾病导致的。 2、两者的治疗不一样，一般从口腔出来的血都要鉴别是咯血，还是呕血，再根据不同的病因进行针对性的治疗。
咯血咯出的血是酸性的还是碱性的：咯血是指我们从我们下呼吸道来的血，而呕血是指从消化道来，然后从口腔出来的叫做呕血，从消化道出来的就是酸性，而我们咯血从呼吸道出来的就是一个弱碱性的，有时候我们也可以，通过ph试纸来测一下咯血它是一个弱碱性的。
从疾病角度原因来看，最常见可引起咯血的病因有： 一、支气管扩张症，这类病人会长期咳嗽、咳痰以及反复咯血，甚至从青年、少年就开始起病； 二、气道创伤以及气道异物； 三、肺结核，尤其是青年人出现咯血情况，首先要排除有没有结核，还有气道呼吸道的肿瘤、感染、肺炎等； 四、结缔组织疾病，如血管炎性疾病等； 五、肺血管性疾病，如支气管动脉畸形，肺栓塞等。 咯血的概念是从喉和喉以下部位的出血通过口咳出来，从病变的部位来分，咯血可来自于气道的疾病、肺实质的病变及肺血管疾病三大类。据统计，约有30%左右的患者通过各种临床检查，依然不能明确咯血的原因。
病人如果出现咯血的时候，旁边的围观的无论是亲戚朋友还是好心人，都有可能把他扶起来，使劲的拍背或者怎么样，其实这个时候他的卡血量，一口一口的量比较大的时候最重要的是，要给他摆成一个头低脚高位，让他的血顺畅地从那个呼吸道出来，这样起码不至于让他在短时间内出现窒息而死，这是最重要的，另外就是我们还是要让病人情绪上要放轻松，是告诉他就是说不要太紧张，还有就是我们在治疗的时候有一些止血的一些，现在止血药也是很多用法，也是可以静脉的、可以雾化等等，到了医院之后就有正规的、完整的一个止血的治疗，因为有些那个，肺里的血可能通过内科手段不能解决，还只有通过介入或者是外科手段才能够完全的止血。
咯血的常见原因有支气管扩张、肺结核、肺癌、肺脓肿、肺炎等疾病引起： 一、支气管扩张是引起咯血最常见的原因，常引起大咯血，治疗方法是止血、祛痰及抗感染为主，如止血效果不好，还可给予支气管介入、支气管动脉介入或气管内介入； 二、肺癌引起的咯血常以痰中带血为主，偶尔也可引起大咯血； 三、肺结核引起肺空洞，也可引起大咯血，其治疗主要是给予抗结核治疗； 四、其它，还有支气管炎症、肺部炎症都可引起咯血，其中肺脓肿常可引起较多的咯血，肺炎常引起少量咯血，如大叶性肺炎常引起痰中带血或血痰。
