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如何诊断儿童糖尿病

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一是看症状。大多数儿童糖尿病患者起病急,临床表现有明显的多饮多食多尿以及消瘦,同时还可能出现恶心呕吐、腹痛、食欲不振、甚至昏迷症状;二是看病程的时长。病程长的孩子,长期血糖控制不好可能会出现生长发育的异常,甚至成为侏儒状态;三是测血糖。

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    主要是从临床表现和实验室检查两方面,来诊断儿童糖尿病。临床表现为多饮、多尿、多餐和消瘦。小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,导致的眼及肾脏的受累,儿童时期的糖尿病,可见于各年龄阶段学齢期和青春发育期多见,没有性别的差异,儿童糖尿病约半数的孩子,以酮症酸中毒为首发表现。40%的患儿初诊时,即有酮症酸中毒存在,年龄较小的发生率更高,表现为食欲不振、恶心呕吐、腹痛、全身关节痛、重者精神萎糜、烦燥、体重锐减,有明显脱水及酸中毒症象,皮肤粘膜干燥、眼窝下陷、呼吸深长、呼气带有烂苹果酮体气味,面色发绀、四肢冷、脉细弱、血压下降、嗜睡甚至昏迷,三多一少症状反而被忽略。

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    一是看症状。大多数儿童糖尿病患者起病急,临床表现有明显的多饮多食多尿以及消瘦,同时还可能出现恶心呕吐、腹痛、食欲不振、甚至昏迷症状;二是看病程的时长。病程长的孩子,长期血糖控制不好可能会出现生长发育的异常,甚至成为侏儒状态;三是测血糖。

    谭兴容主任医师
    重庆市第九人民医院内分泌科
    01:55
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    如何诊断糖尿病:目前对于糖尿病的诊断,我国目前采用的还是国际上通用的叫WHO的糖尿病专家委员会提出的诊断标准,如果有糖尿病的症状,包括哪些比如糖尿病典型的临床症状多饮 多食 多尿和不明原因的消瘦以及我们刚才说的有三多一少,然后加上以下三条中的任何一条,第一条是随机血糖,第二是就是空腹血糖,有一项达到标准了就可以诊断糖尿病。

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    在糖尿病的诊断过程当中,有很多患者有临床症状口渴、多尿、多饮以及体重的下降和多食的症状,还有其他并发症的出现。如果患者没有典型的症状,更多的应进行血液的测定而不是尿的测定,目前诊断的标准依然是引用的1999年WHO的诊断标准,空腹血糖大于等于7.0以及餐后两小时的血糖糖耐量测定,或者是随机血糖大于11.1毫摩尔每升。在体检报告单上血糖的正常参考值是6.1,餐后血糖正常的应该是在7.8,在这区间的血糖叫糖调节异常,应该给予积极地生活方式或者是药物上的预防,以免糖尿病的发生。

    朱凌燕副主任医师
    南昌大学第一附属医院内分泌科
    01:46
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    吴剑副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤外科
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    干眼症的诊断方法如下: 1、可通过患者症状初步诊断,病人往往会主诉口干,可以此为依据。 2、可通过客观的检查诊断,现在做的比较多就是绿纸实验,我们有专门的绿纸,它的吸水性很好,将它放在测试部位5分钟以后,然后观察它的绿纸长度,以明确诊断。 3、还可以用一些特殊的试剂看内膜,我们叫内膜破碎时间,如角膜染色。