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什么是食管癌的姑息治疗

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空肠小肠放置造瘘管解决患者进食问题在临床叫做姑息手术,这个是姑息治疗的一种,还有更多的姑息治疗,因为患者的体质原因或者肿瘤分期比较晚不适合手术。那么不手术而是采取放疗化疗,中医中药治疗等辅助的治疗手段,这些治疗手段目的是减轻患者的临床症状,缓解患者的痛苦,改善患者的营养,比如说这次我们通过这个空肠造瘘放营养管或者通过B4管进去改善患者的营养,给他营养支持,这些治疗的目的为了延长患者的生存期,这个非手术的综合治疗手段我们也叫晚期食管肿瘤叫最佳支持治疗,相对来说姑息治疗应该讲也是患者最大的收益,而不至于说产生过度手术或者无意义的手术。

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    什么是食管癌的姑息手术治疗?食管癌姑息性手术是相对于食管癌根治性手术而言的,从肿瘤学角度上而言,它无法彻底根治手术,它主要是减轻肿瘤负荷,恢复患者进食功能,缓减症状,让病人的生活质量高一些。它的手术流程和根治性手术是相同的,也是包括肿瘤的切除,淋巴结清扫,还有消化道的重建。

    李东亮副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    00:58
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    食管癌治疗方式包括手术治疗以及放化疗和免疫治疗,在早期尽量地首选手术治疗,那么对中晚期患者来说就只能采取姑息治疗,姑息治疗从外科的角度来说它有一个姑息性的手术方式。比如说我们常说给他做一个造瘘这样子,解决患者的进食问题,然后改善生活质量,延长生存期。那么最后还有比如说对已经出现脏器的明显转移的患者或者不能手术的患者来说,我们也可以给他进行一个放化疗的治疗,没有办法实施的时候呢仅仅给他一些止疼或者一些营养支持这些对症治疗方式。

    赵恒芳副主任医师
    西安市第三医院消化内科
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    乳腺癌的姑息治疗往往指的就是四期,就是已经有远处转移或者说患者分期,虽然没有四期这么晚但是他身体条件比较差,比如说年龄特别大、心脏功能不太好、血压比较高、肺功能比较差等等,这样一些情况就不适合做根治性的手术,或者说根治性的化疗这么一些情况下,可以做一些姑息性的治疗,比如说把化疗的剂量减到比较轻或者说是采取甚至化疗都不做,做一些内分泌治疗甚至是中医中药治疗这么一些方法,我们称之为姑息性的治疗。

    吕勇刚主任医师
    西安市第三医院普通外科
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    胃癌的姑息治疗胃癌,一旦到了很晚期的时候有可能引起来肝脏的转移,胰腺的转移,胃癌和胰腺黏连分离的时候,困难有可能要行胃和脾脏粘连有可能行胃癌的根治术的情况下,胃这个肿瘤切不掉我们主张的就是行的一个就是空肠的造瘘解决患者的饮食的情况,提高患者的生存质量也有可能引起来患者肝脏的转移,引起来了肝门的转移肝十二指肠韧带的转移,这种情况下是不是可以行胆肠的吻合解决黄疸的问题,这些都是一些胃癌的姑息性的治疗如果特别晚任何的手术都做不了的情况下,我们可以提前做一些辅助的治疗比如说化疗和腹腔的热灌注都是对患者有意义的都可以收到一定的效果。

    李磊副主任医师
    河北工程大学附属医院普通外科
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    胃癌的姑息治疗是在中国大陆普遍采取的一个概念,这个概念在世界范围内或者其他地区也有其他的说法,比如说缓解治疗、缓和治疗、对症治疗或者支持治疗。它的含义是指,当不能把胃癌根治性的治疗的情况下,为了改善病人的生活质量,缓解病人的痛苦进行的一系列的治疗,最常见的止痛治疗就是属于姑息治疗的范围。其它很重要的姑息治疗还包括解除胃癌的梗阻,所谓空肠吻合(核实),还有病人因为肿瘤造成的消耗,需要额外的营养支持治疗,静脉营养支持治疗或者是肠道内的营养支持治疗,还包括病人因为疾病的折磨,造成一些心理上的改变,给予的一些心理支持也属于姑息治疗范畴之内。

    蔡军副主任医师
    北京友谊医院普通外科
    01:23