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高伟副主任医师
泌尿外科
首都医科大学宣武医院
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女性泌尿道感染的临床表现?

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女性泌尿道感染的临床表现:病程多在6个月以上。可间歇出现脓尿或菌尿。病程久者可有贫血、乏力、发育迟缓等表现。全身症状为主,多由血行感染引起。有尿急、尿频、尿疼三主征,膀胱刺激症状,随病症发展出现小腹部疼痛、高烧及腰肋部疼痛。

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    1、急性的膀胱尿道综合征是一群非特异性排尿症状,包括尿频、尿急、尿痛及耻骨上不适等,但泌尿系检查常无异常。因其定义不确切,近10年文献已不复提及。2、急性膀胱炎是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病。3、肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。

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    泌尿道感染流行病学特点,从文献上看,美国大概3亿多一点的人,每年门诊就诊有700万以上的女性泌尿道感染,需要住院治疗的超过10万例,当然这是严重的泌尿道感染或是急性肾盂肾炎的,就在美国超过10亿美元的花费在治疗泌尿道感染上。泌尿道感染在社区感染是第二位的,在医院内感染是第一位的,是一个很影响女性生存质量的一个疾病。

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    老年女性由于她更年期之后没有月经了,她的雌激素水平下降,会造成外阴的萎缩,外阴萎缩可以牵扯阴道口,可以向阴道移动,造成尿道口离阴道近,容易细菌感染。雌激素低还会容易伴发霉菌性阴道炎,阴道酸性环境被破坏。所以老年女性应补充雌激素,局部应用雌二醇栓剂,对预防泌尿道感染有效果。

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    泌尿道感染(UTI)是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。女性泌尿道感染是女性常见疾病,超过1/3的女性一生至少有一次泌尿道感染。泌尿感染尤其多发于性生活活跃期及绝经后的女性。但新生儿或婴幼儿早期,男性发病率却高于女性。

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  • 预防女性泌尿道感染,首先应该多饮水。饮食方面,一般没有什么太多的要求,可以经常喝越橘等这些鲜果汁。另外,还可以适量饮用益生菌酸奶、发酵乳的饮料,让肠道菌群越来越健康,并且可以减少肠道内有害细菌,间接减少了致病的肛门到阴道到尿道口的致病菌的过程。

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