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脑血栓后语言方面如何康复

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除了运动以外脑血管病影响各个功能,比如言语出现构音方面的问题,大舌头听不清他说什么还有就是失语,病人跟他交流根本听不懂这叫感觉性失语。这些都是需要语言治疗师的介入治疗,比如构音障碍、吞咽困难有颈部的按摩的方法,然后配合这种吞咽的训练有助于他吞咽功能的恢复,构音障碍就让他反复去练习发音不准的声母。然后同时就是练他这种发声,由我们的言语治疗师一点点像教小孩一样,教婴儿一样学说话,来进行语言方面的训练。

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    王嘉麟副主任医师
    北京中医药大学东方医院康复医学科
    01:43
  • 脑梗死的病人在临床上由于梗塞的血管不同临床症状差异也很大,严重的脑血管病人比如说大面积脑梗死的病人或者是后循环梗死的病人会导致意识障碍,这部分病人在病情稳定以后我们就要促醒。这是对于意识障碍的很重要的康复,在促醒方面有很多很多的技术来帮助 ,让病人能够尽早减轻意识障碍从昏睡昏迷逐渐能够意识清晰。这是第一个另外一点有些病人梗死以后神智是清楚的但是不会说话有语言障碍了,这部分病人我们要给他进行评估看是哪种语言障碍,是由于表达障碍而导致的语言障碍 ,还是听不懂话而导致的语言障碍 或者说也能听懂也能表达但是就是说不清楚话。我们医学上叫构音障碍区分是失语还是构音障碍,进行针对性的语言的康复,比如说由于表达说苹果说不出来苹果那么可以通过康复师的反复训练让病人学说话这是语言的康复,除此之外还有肢体梗以后常常有半身不遂,就是半个身子不能动我们也要进行评估,评估以后在康复师的指导之下进行肢体功能的训练。具体训练要在康复师的指导之下这个内容还是比较多的,不是一两句话就能把康复计划说清楚,特别是不同的病人有不同的康复计划, 非常个体化而不是用一个模式就能解释所有病人的康复。

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    包括口语表达能力的康复训练,先要进行舌肌面肌软腭,和声带的康复训练,可以使语言肌肉得以恢复,发音训练最简单的方法是,结合日常生活,令患者与人交谈,这样可以让患者得到锻炼,在听理解障碍方面,康复办法是教患者看训练者,发音时的口唇动作与声音的联系,并配以物和图,以达到理解的目的,第三个是文字理解方面的,康复训练,可以让患者看物体或者一些话,然后指着字进行朗读训练,第四个方面是书写方面的训练,应该从患者的姓名开始,渐渐至抄写一些词句,总之是从少到多开始训练,如果有的老年人患中风失语,还能唱歌 ,那么就应该鼓励他多唱歌,经过2到6个月的训练,失语症状也会有不同程度的恢复,但是只要有这个语言,没有完全恢复的情况,就应该坚持康复训练,语言康复训练最好是,在家中由家属帮助进行,因为没有干扰,而且可以跟日常生活相结合,其实这样比在医院里边,进行还更为有效,因为中风老人及,社会文化背景的不同,所以语言康复训练,一对一进行效果更好。

  • 脑血栓在康复期所有的脑血管病预防重于治疗。只要防的好,就不会得这个病,所以说治疗就谈不上。另外一旦得病,检查重于处理。真正的需要提前处理的脑血管病人只占一小部分,通过做各种各样的查体和检查及早的发现各种已经存在的脑血管硬化,甚至是已经存在脑血管的严重狭窄就可以预防脑血栓的形成。但是一旦得了脑血栓之后,无法再预防。其实它的用药也并不太复杂,第一,最主要的还是控制高危因素,比如说高血压、高血脂、高血糖、肥胖。还要把一些生活习惯改掉,比如说油腻食物、吸烟、饮酒,适当的运动是非常重要的。用药最主要的就是控制三高,血压血脂血糖,另外还有指南上推荐的,针对脑血管病。用药非常简单,就是一个抗血小板药物和他汀类药物。

    张利勇主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
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    王嘉麟副主任医师
    北京中医药大学东方医院康复医学科
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    脑血栓后OT训练就是让病人改善手部的功能,那么病人手的功能恢复更加缓慢,可能病人他的那个脚已经恢复了,但是手始终不恢复,因为手是我们人类的高级功能,相对来说恢复起来难而且时间长一些,但大家要有信心。

    王嘉麟副主任医师
    北京中医药大学东方医院康复医学科
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