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心脏血管堵塞必须做支架吗

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冠心病治疗有很多方法,如果冠状动脉出现堵塞的情况不超过75%的话,一般的采取药物治疗,主要是用降低血脂的他汀类药物还用抗血小板的药物。对超过75%的大的血管的病变,如果是局限的一般的采取支架治疗就可以,但是对于多发的多个部位出现冠状动脉狭窄超过75%甚至分叉病变,就大血管的分叉病变或者是左主干的病变超过50%,像这种病人严格说来要做搭桥手术来治疗,效果比较好而且远期效果耶比较好。

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    赵根尚主任医师
    郑州大学第二附属医院心血管外科
    01:02
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    支架植入是治疗心绞痛的方法之一,但是并不是所有的心绞痛都必须要植入支架,心绞痛患者可以植入支架,也可以采用保守治疗,也就是选择抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等治疗。 大部分的心绞痛患者通过积极的保守治疗,也可以获得不错的疗效。当然植入支架可以将狭窄的血管开通,对恢复心肌的供血很有帮助。如果心绞痛患者冠脉造影显示狭窄的程度超过75%以上,就可以考虑植入支架,然后再配合药物治疗。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:09
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    心肌梗死的治疗有几个方面,那么最早期的急诊的溶栓或者是急诊手术是一个方面,那么过了急性期慢性的治疗,主要是冠心病的治疗,心功能的改善,心脏供血的改善,那么抗血栓的治疗,这是药物治疗为主。再加上生活方式的改善,去除一些危险因素和不良的生活方式。在这之外有可能有不少的病人需要做冠脉造影,如果有存活心肌做这个支架手术,能够改善心功能,改善供血,那么就有可能是做支架,如果没有必要或者是做的没什么效果,或者是不能做,那就不做这个支架。最后还有一个就是外科手术,就是外科搭桥,有些病人可能更适合外科搭桥。

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    心肌梗死不一定需要做支架治疗。 心肌梗死是因为冠状动脉急性血栓或狭窄,造成闭塞,引起冠状动脉血流不通,从而造成急性心肌梗死。急性心肌梗死通常可以行冠状动脉造影检查,如果冠脉造影检查发现急性心肌梗死,冠脉狭窄超过70%以上,则需要行支架植入术。如果冠状动脉造影发现冠状动脉狭窄小于70%,则不需要支架植入术,需要继续口服抗血小板、调脂稳定斑块的药物治疗。

    张进鹏副主任医师
    河源市人民医院心血管内科
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    做完心脏支架手术后,要注意观测穿刺点有无出血?血肿,动静脉瘘,以及患者的血压、心率、血氧饱和度以及呼吸的次数是否正常,有没有出现心律不齐,像室性早搏,房性早搏,房室传导阻滞,房颤。 如果患者出现明显的不适,比如胸闷气短,甚至憋喘、心慌,要及时的给予床边的心脏彩超,明确心脏的收缩以及舒张的功能,并及时的对症处理。另外在心脏支架植入手术后,还要注意定时定量的服用药物,这样才能使患者的病情尽快恢复正常。

    柳瑞副主任医师
    聊城市人民医院心血管外科
    01:07
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    眼睛的血管阻塞常见的就是视网膜动脉栓塞、视网膜静脉栓塞。 如果是视网膜动脉栓塞,属于眼科急症,患者瞬间眼睛视力严重下降,甚至到光感。治疗主要是扩血管、营养神经、吸氧,减低眼压,积极治疗,挽救视力。 如果是视网膜静脉栓塞,眼底的出血较明显,沿着血管有片状出血,治疗主要是扩血管,促吸收,必要时还可考虑激光手术治疗。发生血管栓塞后,就应检查一下全身病变情况,定期复查,关注视力。