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刘晓蓉副主任医师
新生儿科
重庆市妇幼保健院
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小儿流行性感冒要做哪些检查

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肯定要先做常规的检查比如查血常规,像流行性感冒主要是病毒感染,白细胞不高甚至下降就是病毒感染的表现。另外出现剧烈咳嗽、呼吸快、呼吸困难,针对这可能考虑他出现并发症的情况做相应的检查,比如考虑他是不是并发了肺炎,我们要拍胸片做肺部的影像学检查,神经系统的异常可能要做脑积液的检查,心肌炎要做心电图、心肌标志物的检查等。

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    刘晓蓉副主任医师
    重庆市妇幼保健院新生儿科
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    首先到了医院医生要针对病人进行问诊和查体,仔细的进行检查特别是呼吸系统的检查,要做的非常细致。另外往往要给病人做一个血常规包括急相性蛋白就是C反应蛋白,来辨别一下他是细菌感染还是病毒感染,同时现在可以取咽拭子做病原的鉴定。此外这个流感有的时候还合并一些并发症,那么,我们在检查的过程中,还要做相应的、比如查血、查生化看看有没有心肌酶的受损。肾脏功能怎么样,肝功能怎么样必要的时候可能还要做血培养等其他的检查。

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    针对流行性感冒治疗过程中,一、首先要注意的是对因治疗,流行性感冒的病因,是流感病毒或者是副流感病毒。针对这种病毒,现在有抗病毒药,可以在病的最初的五天口服抗病毒药,此药属于处方用药需要到医院专科门诊开具;二、注意对症治疗,因为在流感的时候小儿会发热、咳嗽有痰、流鼻涕、流眼泪,另外发热体温太高容易引起高热惊厥,所以要注意及时的用退热治疗,比如可以用退热贴、服用退烧药,严重的时候用退烧针;现在有很多种给小儿止咳的中药和西药,中西医结合治疗可以用来止咳化痰平喘,另外对于流感的治疗,要注意流感本身有没有并发症,有一些流感病人,并发了细菌感染或者是其它脏器的受损,要注意对症治疗和针对病因的进行治疗。

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    小儿流行性感冒临床表现: 1.有全身性的临床表现,比如发烧,另外在发烧的同时,全身的肌肉酸疼、乏力没有精神、疲惫。 2.因为流感它是呼吸道的感染性疾病所以有一定的,呼吸系统的症状和体征,比如会有嗓子疼,有流鼻涕,打喷嚏、咳嗽咳痰等,查体的时候可以看到咽部充血、红肿、扁桃体肿大,触诊的时候可以触到颌下或者颈部的淋巴结的肿大。 3.流感难免发生并发症,呼吸道病毒感染之后,呼吸道的粘膜抵抗力减弱细菌趁虚而入,比如合并溶血性链球菌的感染、肺炎双球菌的感染等。这时候全身性的感染就会造成其他的症状和体征比如扁桃体化脓、感染中毒症状,严重的会有变态免疫反应,比如溶血性链球菌的感染激发身体的免疫反应,容易发生急性肾小球肾炎或者是风湿热等。

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    首先要注意隔离病人所在的房间,我们要注意通风另外要注意卫生擦的桌面、扫的地面要注意室内的卫生。第二护理小孩儿的家长和医务人员要注意洗手,特别要注意护理之前还有护理小儿之后给小儿做操作之前等等。都要好好的洗手洗手是一个很重要的一个环节,另外要注意小儿的对症护理,比如小儿流感的时候经常会发热体温过高了,有时候会引起高热惊厥所以要密切注意小儿的体温。必要时及时给小儿做退热治疗,比如吃退烧药比如退热贴或者使用退热剂,其他的针剂进行治疗控制。这个体温不要让他体温过高,以免引起高热惊厥,另外就是要注意小儿的喂养对于流感的小儿千万不要吃特别甜的,甚至辣的酸的。这种饮食要注意清淡饮食,吃一些容易消化的食物。不要吃过于甜的东西过于甜的饮料和食品在这个过程中就先不要吃了。

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    小儿流行感冒主要是流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病,就是病原是流感病毒而且是传染病,主要表现为发热头痛、肌痛,常常会伴随有咽痛、咳嗽这些症状,它的全身症状比普通的感冒更严重,比如持续的发热、精神状态不好、食欲不好,就出现全身的肌肉酸痛症状,比普通感冒要严重得多。当然如果小孩比较小,可能他不会明确的描述有头痛、肌痛这些,但是能从我检查小孩可以看出来小孩可能精神状态比较差,精神不太好,家长也会描述可能这段时间胃口不好,精神不好这些症状。

    刘晓蓉副主任医师
    重庆市妇幼保健院新生儿科
    01:24