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胡逸鹏副主任医师
口腔科
江西省儿童医院
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是否所有人都需要拔智齿

收听:4.22w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

拔智齿会瘦脸的观点是错误的,不是所有人都需要拔智齿,因为我们的智齿也是第三磨牙,正常人在16-18岁之后可能会逐渐萌出一个第三磨牙。如果颌骨位置空间够的话上下第三磨牙都有良好的咬合接触的话,我们是不主张拔智齿的,对于颌骨狭窄会导致牙列越来越拥挤牙齿形态异常,这种情况下可以拔除。

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    拔智齿会瘦脸的观点是错误的,不是所有人都需要拔智齿,因为我们的智齿也是第三磨牙,正常人在16-18岁之后可能会逐渐萌出一个第三磨牙。如果颌骨位置空间够的话上下第三磨牙都有良好的咬合接触的话,我们是不主张拔智齿的,对于颌骨狭窄会导致牙列越来越拥挤牙齿形态异常,这种情况下可以拔除。

    胡逸鹏副主任医师
    江西省儿童医院口腔科
    01:27
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    智齿是否需要拔除:我们经常在临床上遇到一些患者来就诊的时候,发现长了这个智齿就是我们俗称的这个尽头牙是需要拔除的,这样一些情况有些人就会问这个智齿拔了是不是会变傻实际上不是这样的,它的位置不正常通常会对前面的牙齿造成挤压或者和前面的牙齿之间有间隙不便于去清理,而造成的前面牙齿的一些松动这样的一个情况,所以对于这个智齿通常情况下我们都是需要拔除的。

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    因为麻药的作用,在拔智齿时基本无痛,智齿拔除后可能会出现生理性疼痛,但多数患者可以耐受。 拔智齿时会注射麻药,抑制痛觉,所以基本无痛,仅在打麻药时产生轻微痛感,注射麻药后患侧脸部会麻木失去知觉,等待5分钟即可拔牙。还可以通过笑氧吸入镇静和表面麻醉,降低注射麻药时产生的疼痛。因此,拔牙的过程中基本是无痛的。拔完智齿后1~2个小时麻药开始失效,就会出现疼痛。 拔牙作为有创操作,会有正常的生理性疼痛,大部分患者都可以耐受,少数疼痛难以耐受的患者可考虑使用止痛药物,如布洛芬、阿司匹林等。 如果拔牙后三天以上仍感觉疼痛,需要及时复诊。

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    智齿不疼是否需要拔除因人而异。 如果智齿完全萌出,长得也比较正就不需要拔除,但有些患者的智齿可能是水平阻生,横着长顶着前面的牙齿,虽然没发过炎,还是应该拔除,因为这类患者出现症状时说明前面的牙齿就已被智齿顶坏,治疗时前面的牙齿也要同时治疗,增加治疗负担。所以即使智齿没有症状,也应该到医院检查,判断智齿是否需要拔除,而不是靠自己的症状决定。

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    大部分人的口腔内都会长智齿,所以当发现自己长智齿的时候,不要过于着急,要看一下智齿长出来的位置是否是正确的。 如果是长得比较正,而且和对颌牙有正常的咬合关系,能够起到正常的咀嚼作用,而且不发炎,也不疼,也没有蛀牙,这种情况是不需要拔的。 保留下来的智齿,因为它长在口腔内的最里面,清洁的时候往往被忽视,所以早晚一定要刷牙,而且刷牙一定要刷到位。智齿刷牙的时候要比较仔细,饭后及时的漱口,避免食物残渣。坚持每天用牙线对牙缝进行清理,避免引起发炎和疼痛,也不要引起智齿的龋齿,有问题一定要及时的就医。

    杨志峰副主任医师
    聊城市第二人民医院口腔科
    01:12
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    智齿应该说是,在我们口腔门诊拔牙的治疗操作里边,应该说是最不好拔的那颗牙。它周围的软组织比较疏松,离着我们咽部也比较近,拔牙之后一般来讲,尤其是拔下颌的智齿,可能都会有一些反应,最常见的反应,是面部有一些肿痛,有一些张不开嘴。有的人拔完牙甚至会出现,有一些一过性的发烧,然后脸肿的比较厉害,可能反应会比较大。还有一些在我们拔牙过程里,可能比较少见,但是也时有发生的一个就是神经损伤。损伤之后的症状,一般来讲就是下唇持续的麻木,我们在拔牙的时候会打麻药,如果这个下唇的麻木,一直持续一天、两天甚至于更久。那我们就会怀疑是神经损伤造成的,神经损伤一般来讲根据损伤的程度,有的时候是一周、两周甚至于长的到一个月、两个月、一年、两年都有可能,但是大部分还是能够恢复的。