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吴秀霞副主任医师
消化内科
河南省中医院
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肝硬化腹水晚期常见哪些症状

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1、肝区的疼痛,出现持续性的肝区胀疼或钝痛,因为肝脏肿瘤增长过快,肝包膜被牵拉引起比如病变段侵犯肝隔肌,疼痛就会累及右肩,癌结节发生破裂就会引起肝区的剧痛,伴有腹膜的炎症,如果出血量极大可能会昏迷或者休克,此时一定要及时检查,明确疼痛的原因;2、并发症会出现黄疸,肝细胞受损、癌块压迫或者侵犯肝门附近的胆管,癌组织以及血块脱落,引起胆道梗阻出现黄疸;3、肝肿大,而且是进行性肿大,质地比较坚硬,表现为肝脏凸凹不平,伴有大小不等的结节或巨块以及不同程度的疼痛,当肝癌位于剑突下时,上腹部就会触及局部隆起或者是饱满的包块;4、有纳差、乏力、四肢瘦削或者是双下肢的浮肿,腹部胀大如鼓,脐心突起,病人消瘦,出现吐血、便血、面色黧黑、腹胀等。

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    1、肝区的疼痛,出现持续性的肝区胀疼或钝痛,因为肝脏肿瘤增长过快,肝包膜被牵拉引起比如病变段侵犯肝隔肌,疼痛就会累及右肩,癌结节发生破裂就会引起肝区的剧痛,伴有腹膜的炎症,如果出血量极大可能会昏迷或者休克,此时一定要及时检查,明确疼痛的原因;2、并发症会出现黄疸,肝细胞受损、癌块压迫或者侵犯肝门附近的胆管,癌组织以及血块脱落,引起胆道梗阻出现黄疸;3、肝肿大,而且是进行性肿大,质地比较坚硬,表现为肝脏凸凹不平,伴有大小不等的结节或巨块以及不同程度的疼痛,当肝癌位于剑突下时,上腹部就会触及局部隆起或者是饱满的包块;4、有纳差、乏力、四肢瘦削或者是双下肢的浮肿,腹部胀大如鼓,脐心突起,病人消瘦,出现吐血、便血、面色黧黑、腹胀等。

    吴秀霞副主任医师
    河南省中医院消化内科
    02:18
  • 肝硬化腹水有哪些症状 收听:4.95w

    一、出现黄疸:黄疸一般会出现在肝脏疾病的晚期,可以因为肝细胞损害导致黄疸,也可以是因为癌肿压迫或者是侵犯肝门附近的胆管或者是癌组织或者是血块脱落引起胆道梗阻所致。二、出现腹壁静脉曲张:这种情况多见于肝硬化、并且出现门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化出现门脉高压时可能会伴随有肚脐周围静脉曲张,并且会出现下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。三、出现恶性肿瘤的全身表现:肝硬化腹水可能出现进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,甚至是有的患者会出现特殊的全身表现,称为伴癌综合症。比较多见的有低血糖症、红细胞增多症等,高血钙、高血脂、类癌等比较少见。四、出现肝肿大或者是肝缩小:肝腹水尤其是酒精性肝硬化导致的肝腹水常常伴有肝肿大,但是晚期往往又会出现肝缩小。右心衰竭、心包积液导致的腹水也会出现肝肿大;肝癌的时候则会出现肝大并且出现质坚如石,并且肝表面会出现结节状;当急性型肝静脉阻塞的时候,则可能会出现突发性进行性肝肿大并伴肝腹水迅速增长。

    王金臣副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:50
  • 肝硬化腹水的症状 收听:2.69w

    肝硬化腹水的程度不同,症状不一。如果是少量腹水,一般只有轻微的腹胀,包括轻度下肢水肿等情况,大量腹水会使腹部乱膨隆、绷紧发亮,胀如蛙状腹,有时膈肌显著抬高,同时会出现呼吸困难和脐疝的情况,甚至有出现了阴囊水肿,部分患者会伴有胸水,一般都见于右侧。腹水通过各淋巴管经办行开口进入胸腔所致,在利尿或者腹腔穿刺或腹水超滤的前提下,有时还需要处理右侧胸腔积液。

    袁庆丰主任医师
    杭州市第一人民医院消化内科
    01:03
  • 肝硬化腹水早期症状 收听:2.18w

    肝硬化腹水是肝功能失代偿期的常见表现,早期不易察觉,但出现这些症状时应警惕:1、全身的症状有乏力、易疲劳、体力减退,少数病人可出现面部色素沉淀;2、出现慢性消化不良的症状,如食欲减退、腹帐、便秘、腹泻或者是肝区的疼痛,劳累后加重;3出现消瘦,脸部黝黑的 1/3患慢性肝病或肝硬化,其面部眼眶周围皮肤较病前明显得加重;4、男性病人出现乳房发胀、睾丸萎缩;5、出现蜘蛛痣,因为肝脏的轻度至中度的肿大多见于酒精性肝硬化患者,一般肝脏没有明显的压痛,脾脏可正常或轻度重大。

    吴秀霞副主任医师
    河南省中医院消化内科
    02:22
  • 肝硬化晚期症状有哪些 收听:1.33k

    肝硬化晚期症状主要表现为纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心等。部分患者会出现相关的并发症,如上消化道出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征等,不同的并发症临床症状也是不一样的。 目前晚期肝硬化患者需要积极的治疗,以内科综合治疗为主,患者需要保肝、降酶、利尿等处理,还需要输血浆和人血白蛋白以加强支持治疗。对于并发症也需要积极的治疗,不同的并发症治疗是不一样的,如果是感染,需要及时使用抗生素。如果是上消化道出血,需要积极的止血、补液、降门脉压力等对症治疗。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:20
  • 如何治疗肝硬化腹水 收听:3.35w

    治疗肝硬化腹水应注意这6点。 1.限制患者的水和钠的摄入。 2.给予患者利尿剂,促进尿液的排除。 3.补充白蛋白,提高胶体渗透压,减少腹水的形成。 4.控制腹腔的感染,从而减少腹水的形成,促进腹水的消退。 5.对于顽固性的大量的腹水可以选择腹水浓缩回收素,将腹腔内过多的水抽滤出去,减少腹水的量。 6.最关键的是要改善患者的肝功能的状态,让患者出于一个相对比较稳定的身体健康状态。

    袁庆丰主任医师
    杭州市第一人民医院消化内科
    01:08