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柳晓杰主任医师
烧伤整形科
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压疮病人为什么要加强营养

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压疮病人有很多来的时候都伴有贫血、低蛋白血症、营养不良极度消瘦这些,所以一定要加强压疮病人的营养支持治疗,因为压疮时间长了,它的创面有许多营养成分会流失,它流出来的这些渗出的液体都是人体的类似血浆成分,它都是有营养的蛋白质流失的,所以说一般的压疮的病人,他都是伴有营养不良低蛋白血症这些,所以一定要把他的全身情况调整好,它才能创进创面的愈合。

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    柳晓杰主任医师
    武警总医院烧伤整形科
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    压疮患者往往存在消瘦营养不良,营养非常重要的,营养是我们治疗压疮的,最最重要的一个治疗方法,甚至超过手术换药的重要性,压床患者营养除了要有足够的热量以外,还需要均衡营养,需要微量元素、维生素充足的能量。如果患者胃肠功能差,可以采取肠外营养。如果胃肠功能较好,可以应用肠内营养为主的。营养支持治疗需要我们计算热卡,如果患者在院外不容易计算热卡,就要逐渐增加患者的饮食量,但是一定要达到患者的耐受程度,避免出现患者过饱、胃储留过多出现恶心、呕吐等一些并发症。

    黄红军副主任医师
    郑州市第一人民医院烧伤整形科
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    为什么会产生压疮:因为患者一直压到一个地方,久而久之压的皮肤时间长了,它这块血液循环就不好了血液就不流畅,它就血液流通不到正常的皮肤和组织里头,皮肤缺血缺氧之后它就会发生皮肤溃烂,从而形成压疮的症状,影响患者的生活质量,所以需要采取治疗。

    柳晓杰主任医师
    武警总医院烧伤整形科
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    主要是因为这些患者,本身就存在营养不良、长期卧床甚至截瘫的病人,一些神经缺失创面难以愈合。部分患者还存在一些经济方面的原因,所以压疮患者早期要进行一些系统的规范的,治疗方案的置定,包括加强患者的营养,包括创面的序贯化的治疗和处理,包括患者的护理的策略,都需要详细的进行制定,详细的进行执行。压疮患者一旦深及骨感染,往往需要皮瓣进行修复,皮瓣修复需往往需要肌瓣和肌肉瓣填充缺损的空腔,避免压疮的复发整个治疗过程比较长。但是患者一旦愈合,也不太容易复发,愈合以后进行规范的护理,和规范的营养支持治疗,患者也可以长期不复发。

    黄红军副主任医师
    郑州市第一人民医院烧伤整形科
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  • 血糖高了会加重感染会导致创面不爱愈合,所以一定要调整好血糖之后,就是全身治疗的同时要调整血糖,把血糖控制到10毫摩尔/每升以下是最好的,一般咱们血糖高了又合并外伤的情况下,要用胰岛素强化治疗调整血糖。

    柳晓杰主任医师
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    其实压疮跟烧伤分度有点相像,一期就是皮肤很红、表皮糜烂;二期就是皮肤全层都发生病变;三期就是到皮下组织甚至是肌肉层都发生了溃烂病变;四期可以深达到骨质的糜烂,它不同的压疮治疗的方法也是不一样的,需要根据患者的症状来对症治疗。

    柳晓杰主任医师
    武警总医院烧伤整形科
    00:52