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近视眼手术前需要做哪些检查

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近视眼手术之前做的检查比较多,包括像标准的屈光检查,要搞清楚他到底是多少度,角膜地形图要做,角膜的厚度是要测的。另外就是要检查这个眼底,排除有没有视网膜的病变,如果有的话我们还需要进一步地治疗,还有包括像这个眼轴的一些测量,眼球生物参数的一些测量等等,这些东西都是在一个常规检查的一个范畴之内。

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    检查近视眼的患者很多往往是先戴着隐形眼镜,甚至有的还戴着塑形镜戴隐形眼镜的患者,一定要摘掉隐形眼镜再来做术前检查,在检查的时候一共要进行两次检查,第一次检查的时候先给患者检查裸眼视力、矫正视力、眼压、主视眼、角膜厚度、角膜定形图、眼轴、散瞳的眼底的检查。因为很多特别是高度近视眼的人,往往容易合并有眼底的病变,所以通过这个检查就能把有视网膜病变的人给排查出去,然后在角膜定形图的检查的时候,也是有圆锥角模的患者,是千万不能做这个手术的。所以在这个检查的过程中也要把圆锥角膜的患者给排查出去,然后我们就要给患者进行验光详细地散瞳的验光,然后瞳孔恢复了以后再进行验光检查,通过整整这样全面的两次检查大概有十几项二十项的检查,再把这个眼睛的整个的情况都了解了以后然后才能进行手术。所有这些术前的检查,就是为了保证手术能安全地进行。

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    近视眼手术之前做的检查比较多,包括像标准的屈光检查,要搞清楚他到底是多少度,角膜地形图要做,角膜的厚度是要测的。另外就是要检查这个眼底,排除有没有视网膜的病变,如果有的话我们还需要进一步地治疗,还有包括像这个眼轴的一些测量,眼球生物参数的一些测量等等,这些东西都是在一个常规检查的一个范畴之内。

    王凯副主任医师
    北京大学人民医院眼科
    00:48
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    近视眼手术前要做哪些检查呢。首先你要做一个小瞳孔的验光,就是没有散瞳的时候的验光。然后还要再做一个散瞳,散大瞳孔以后的验光,来区分他真性和假性度数,这是第一个。第二个,病人要做一些眼压的检查,眼压检查的目的,是看看这个病人,是不是有青光眼的可能。第三个还要进行裂隙灯,和眼底镜的检查,裂隙灯主要是看一下,角膜有一些感染没有,结膜有一些炎症没有,有没有这种风险,眼底镜就要筛查一下,有没有一些眼底的潜在的病变。你比如做手术之前,那可能很多高度近视的人,已经有眼底的并发症了,那他可能就不太建议,则做近视眼手术了。还要进行一些角膜形态的,血液检查,角膜形态,有一些角膜形态就不太正常。那他不能做近视眼手术,还要进行角膜厚度的检查,来决定他这个度数,是不是靠激光能够完全去掉。因为咱们不可能无限制地,让角膜变薄,角膜厚度的检查,还要进行一些角膜曲率的检查,就是对于它的弧度的检查。因为这些弧度的一些值,我们要输到打激光的机器,机器的话要根据这些值,来测算出具体打多少量,打多少激光,角膜弧度的检查,我们科做近视眼手术。还要进行一些,比如说眼底神经纤维层的检查,就是给病人做一个眼底的OCT,看看这个病人,有没有视神经的问题,主要就这些。甚至做一些B超的检查,还有一些少见的,你比如说有青光眼,这潜在风险的,可能还要做视野的检查,大大小小检查吧。

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    近视眼手术前要做哪些评估呢,我们在做近视眼手术之前,大概要做15项到20项的,一个检查,其实总体来说是要评估,人的眼睛是不是一个正常,是不是适合手术,因为就是,因为我是做激光手术的,我的病人 我认为都是正常人,因为他只不过戴镜子,他不是一个疾病 不是病人,都是正常人,所以手术安全度上来说,应该比任何手术观察得更细致,要求得更高,必须完全符合,起码保证做完手术以后,不能比你戴镜子之前更差,再考虑更好的问题。

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    胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检,病理检查。病理检查是最主要的,我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT,甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊,但要想准确的检查确诊,还是胃镜,现在我们胃镜也好,现在有放大胃镜,胃镜照出来临床诊断发现,他是个溃疡,是个胃癌,但是影像学诊断,但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。

    吴立然副主任医师
    重庆市綦江区人民医院胃肠外科
    00:58
  • 食管肯定要做食管镜先明确病变的部位,是在上中下哪个段,或者做胸部的CT来明确病灶的部位,这样可以决定他的手术怎么来做,当然还有叫超声内镜,也是要做的常规检查,已经代替了以前的,上消化道造影了,不但是明确病变在食管的哪一段,它还可以明确这个病灶侵犯了食管的哪一层,因为食管它壁是分好多层的,从里向外好多层的有黏膜层、浆膜层、基层、脂肪层等。

    乔占兵副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
    01:04