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手术时可以不麻醉吗

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有的手术是不需要麻醉的,但是人们生活条件越来越好要求的生活质量也越来越高,以往很多不要麻醉的手术现在也慢慢地开始需要麻醉,这也就是为什么现在很多医院开设日间门诊的一个原因,这些短小的手术可能需要很短时间的麻醉,病人苏醒以后没有异常就可以离开医院,比如咱们比较常见的无痛的胃肠镜,以往就是做的都是有痛的,再有比如说做一个体表的一个小的手术,以前可能就打一点局麻可能有的病人对疼痛比较敏感,那他需要一个短时间的静脉全麻,以保证良好的镇痛效果,再有咱们常见的人流以前可能做的都是有痛,现在更多地选用是无痛的技术,像这一类手术现在非常非常多,都可以在门诊实施简短的麻醉以后,病人手术完了以后清醒以后就可以在家属的陪伴下离开医院了。

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    近视手术全程是需要局部麻醉的。近视眼手术的适应人群是18到50周岁之间的成年人,基本上都会有自我控制能力,所以手术时不用在全麻下进行,也不宜在全麻下进行。近视眼手术时打麻醉,仅仅是需要采用表面麻醉,即可顺利的完成手术。术前在眼睛的角膜表面上滴上一滴麻醉作用的眼药水,点药之后20秒内麻醉即可起效,可以维持麻醉时间15到20分钟,足可保证完成一只眼的手术时间。对于麻醉剂的要求,主要是对眼球的表面毒副作用小,起效快,持续时间要求至少能够完成一只眼睛的手术。对于一些高度紧张的患者,多滴表面麻醉剂不会带来任何好处,这类人群在手术时仍旧会不停的转动眼球,影响到近视眼手术的速度,甚至术后效果。针对这些特殊的患者,术前应该充分做好解释工作,让他们充分了解手术过程,尽量创造一个舒适的手术环境,必要时可在术前,口服十毫克的安定片。

    王亚丽副主任医师
    徐州矿务集团总医院麻醉医学科
    01:57
  • 每个手术依照手术的特征可能有的会存在多种麻醉方式,有的可能只能存在一种麻醉方式,这要依照手术的部位和手术的性质和手术的特点以及患者的特点而去决定,不可以千篇一律。比如说剖宫产手术一般常规我们是做半身麻醉就是椎管麻醉,但是对于存在椎管麻醉禁忌的这样的产妇,就是说不能从后背做麻醉的这样的产妇,我们可以选用全身麻醉但是有一些基层医院它可能设施和条件上或者是软件技术上不能达到做全身麻醉的剖宫产,他们可能选用的是局部麻醉这种麻醉方式。

  • 绝大多数咱们用的是椎管麻醉半身麻醉,老百姓说的半身麻醉整个这个手术过程中,妈妈是清醒的宝宝从出生的第一声啼哭,我们的妈妈也都是能听到的我们的麻醉药物,会对这个孕妇产生影响吗?那这种麻醉方式我们的这个药物进入母体的含量是极低的,甚至是我们做这个血药浓度的检测几乎是测不出来的,但这种麻醉状态不会对母婴产生影响,否则麻醉大夫真的可以打一针就就用打第二针了,我们的孕妇在这种半身麻醉状态下其实也是有她的特性的。

  • 产科手术麻醉的特点有哪些 收听:1.31k

    主要就是因为涉及到母体,因为怀孕以后发生一些生理性、激素水平、体型的改变。比如像这个胃肠道排空延迟,体型的改变会造成脊柱的前突,激素的改变容易造成恶心呕吐这种反应。对于胎儿就是我们在临床上更需要考虑除了母体以外胎儿的安全,采用一些对胎儿影响小的药物,保证母体和胎儿的这种安全。在临床上会考虑那些药物容易通过胎盘影响到胎儿的药物我们不会选择。

    张林忠副主任医师
    山西医科大学第二医院麻醉医学科
    01:55
  • 产科手术麻醉注意事项有: 第一、对于产妇来讲,因为麻醉后容易出现恶心、呕吐,所以建议尽早的禁食禁水。 第二、呼吸道由于激素的改变会造成粘膜充血水肿,鼻子通气不够 ,在麻醉操作的时候,会增加一些困难,比如出现气管插管的困难、粘膜容易出血的问题,所以操作要轻柔。 第三、对全麻的产妇,我们要及时的做好胎儿急救的准备。对于椎管内麻醉的产妇,要注意体型的改变脊柱会前凸造成锥管间隙和肥胖带来这种棘突的扪摸不清很难定位。 第四、 产妇 体位的改变,也容易出现血压的波动尤其是 仰卧位的时候,容易出现仰卧位低血压综合症所以我们也要及时的处理。

    张林忠副主任医师
    山西医科大学第二医院麻醉医学科
    02:06