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输卵管不通该做腹腔镜手术吗?

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输卵管不通或者说输卵管梗阻的治疗或者说是,大夫看到这个造影报告提示输卵管不通以后,怎么样给病人提出建议,肯定需要考虑很多的方面,我们经常跟病人说给你们的建议需要考虑双方的情况,考虑什么考虑患者的年龄 不孕的年限,考虑输卵管梗阻的部位,考虑有没有其它,合并不孕的因素,举个例子仅仅的是输卵管远侧的,远端的一些粘连男方也精液是正常的,女方的月经规律 排卵正常,仅仅要了一年孩子,也比较年轻,这种情况病人可以有多种选择,可以考虑腹腔镜手术,把输卵管周围的粘连分解一下,当然也可以考虑试管婴儿。

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  • 如果对于一个年纪比较大,38岁以上,卵巢功能已经开始出现下降,或者说同时合并男方的少弱精,经过治疗无效 或者说,还有其它合并不孕症的因素,那么可能腹腔镜手术,就不见得是我们首选的建议了,因为腹腔镜手术,不见得能够百分之百的,把输卵管的周围的粘连,给分解掉 分离掉,也有可能手术失败,或者说病人的卵巢功能,已经下降的情况下,怀孕时间来说很宝贵,这个时候我们也会,建议病人选择更高效率,更快的怀孕方式,那么来这个就是试管,试管婴儿 试管婴儿 ,我们最近经常跟病人说,我们 对我们来说,输卵管通不通无所谓,我们试管婴儿,是要做体外受精的,需要把精子和卵子放到体外,做成胚胎,再放入到子宫里面去,所以输卵管不通没关系,这个过程在体外已经完成了,总而言之,单纯的看到一个输卵管不通,我们不能就下一个结论,说你病人去做什么什么去吧,而是要全面的评估,病人双方的条件 病史 年龄,卵巢功能等等,然后给出一个,更适合病人的方案,也就是我们经常说到的个体化的治疗方案。

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    输卵管不通:西医认为是由于炎症引起的,这些炎症的影响,会出现输卵管的水肿、充血、粘连、扭曲等。而中医认为是由于肾气不足导致湿寒阻滞、肝郁气滞、气滞血瘀,又再加上痰湿阻滞等多种因素交织在一起,导致是气血运行不畅,而引起的输卵管不通。

    王子融副主任医师
    郑州天伦医院中医科综合
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    想要判断输卵管通还是不通,可以做输卵管碘油造影和输卵管通水。 相对来说输卵管碘油造影会更加准确,因为做这个手术是将一种造影剂,从子宫腔打入到输卵管,再用X线进行拍片,这样就可以看造影剂在输卵管盆腔的游离情况,从而能够判断输卵管通还是不通,这个是通过客观的数据来证明的。 输卵管通水是医生通过手动的方法将药水打入到输卵管中,这个是医生自己主观来判断输卵管通还是不通。如果在通水的过程中感觉到比较通畅,就是通的。如果阻力比较大,说明不通。

    乐华副主任医师
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    输卵管不通的自查方法通常只是排除法检查。 如果女性有性生活,并且有规律正常的性生活,一年内不怀孕,考虑是不孕,需要检查男性精子,看精子是否正常,如果精子正常,再看女性平时月经是否规律,是否有正常的排卵。如果这些都正常,要考虑输卵管不通。 女性怀孕是一个复杂的过程,如果输卵管不通,受精卵不能移动到宫腔,不能正常怀孕,需要去医院做通液检查,看输卵管是否通畅,如必要时采取积极的治疗措施或者辅助生殖。

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