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王启鸣主任医师
呼吸内科
河南省肿瘤医院
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肺部结节会发展成肺癌吗

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现在由于胸部CT的这个广泛采用,我们在这个临床中,发现越来越多做体检的人发现了这种肺结节,这种肺结节就是在肺上有一个小肿块叫肺结节,这种结节长期观察下来,多数这种结节是不会演变成肺癌,但是有一部分会演变成腺癌,也就是说对这种有结节要需要长期的观察,有变成这个肺癌的这种肺腺癌的这种可能性,这种都是需要一个长期演变,不必为此过分担心。

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    随着胸部CT的筛查,和健康体检的推进胸外科、呼吸科、影像科,都分别出台了。经大数据分析并非肺内小结节都是肺癌,在100个肺内小结节中,能够到肺癌的高度上不到30%,所以更多通过筛查,通过体检,发现的肺内小结节,都是良性结节。对肺内小结节不要过度恐慌,而这些小结节需要医生的判断需要胸外科医生,呼吸科医生跟影像科医生,共同来探讨、研究、讨论决定这个病灶恶性的程度到底怎么样。一个肺内小结节,不要一发现就手术,要有一个观察的时间当然确确实实,我们既然像很多肿瘤一样都有癌前病变,那肺内小结节本身就属于癌前病变的一个种类,随着年龄的增长免疫力的低下随着肺内小结节,致病因素的不断存在。它确实有可能发展成肺癌,所以我们针对肺内小结节有一个定期复查,定期随访的一个专家共识和我们的体检医生,要把有肺内小结节的健康人,告诉他定期随访定期复查的重要性,我们也会根据小结节的大小来给定出是每三个月一复查,每六个月一复查,每九月一复查,还是每年一复查。所以我再次强调,并非肺内小结节都是肺癌。

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    现在由于胸部CT的这个广泛采用,我们在这个临床中,发现越来越多做体检的人发现了这种肺结节,这种肺结节就是在肺上有一个小肿块叫肺结节,这种结节长期观察下来,多数这种结节是不会演变成肺癌,但是有一部分会演变成腺癌,也就是说对这种有结节要需要长期的观察,有变成这个肺癌的这种肺腺癌的这种可能性,这种都是需要一个长期演变,不必为此过分担心。

    王启鸣主任医师
    河南省肿瘤医院呼吸内科
    01:34
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    肺纤维化是不是一定会发生肺癌目前没有明显的定论。 对于肺纤维化,肺间质纤维化是什么原因引起的是需要关注的问题,以前我们说的矽肺,因为小粉尘的摄入而引起肺间质纤维化引起呼吸功能障碍,可能有部分病人是会引起肺炎。 肺间质纤维化如果有慢性的炎症,这部分病人可能也会发生肺癌。临床上听的比较多的肺结核的问题,如果有一定纤维化引起肺集结,长期慢性刺激导致临床上这种病人不少见。 所以肺纤维化跟肺癌的发生有一定的相关性但肺纤维化不见得一定会产生肺癌。

  • 肺炎有可能发展成肺癌吗 收听:3.58w

    应该说在炎症的基础上,有可能发展成癌症,但是不是说得了肺炎就会发展成癌症,因为从肺炎到肺癌,肺炎发展成肺癌还是比较少见,如果得了肺炎以后,愈合以后发展成肺癌的机会比较小,但不是说绝对没有,所以我们还是注意,经常进行一些体检,进行一些观察进行一些复查。

  • 肺部毛玻璃结节就是肺癌吗 收听:1.70k

    肺毛玻璃结节不一定就是肺癌。 因为肺部出现毛玻璃结节也可能见于其他疾病,比如慢性的肺部炎症、真菌感染或者肺结核,现在流行的新冠病毒肺炎也可能出现肺部毛玻璃结节。所以,对于这种情况,一般要完善相关的检查,比如做肺部增CT或者做经皮肺穿刺或者做PET-CT来明确结节的性质。 如果考虑为肺癌,一般要采取手术切除。如果是考虑真菌,一般予以抗真菌治疗。而如果考虑肺结核所导致的,一般要予以长期规范的抗结核治疗。如果考虑为新冠病毒肺炎所导致的,予以抗病毒以及对症支持治疗为主。

    郭晓云副主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
    01:14
  • 肺部多发结节是肺癌吗 收听:2.24k

    肺部多发结节,并不一定是肺癌。 虽然肺癌可以导致肺部多发结节,但还有许多其他原因也可引起肺部多发结节。 如结节病、尘肺、粟粒性肺结核等相关疾病,也可能会导致肺部多发结节。还有肺部的陈旧性病灶也有可能会导致肺部多发结节。另外,还需要注意肺转移癌疾病,也有可能会导致肺部多发结节。肺转移癌是指其他部位的恶性肿瘤出现了肺转移,所以,对于肺部多发结节需要去医院就诊,评估患者的病情。

    安勇鹏副主任医师
    开封市中心医院呼吸内科
    01:13