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闵凯副主任医师
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腹外疝容易跟哪些疾病相混淆

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腹股沟疝我们需要去鉴别的是在男性我们要和鞘膜积液相鉴别,包括精索鞘膜积液和睾丸的鞘膜积液,鉴别的方式也是通过做B超就可以确诊的。另外一个对于女性来说腹股沟疝要和子宫的圆韧带,包括腹股沟区的脂肪瘤,腹股沟区肿大的淋巴结这样的疾病相鉴别,一般来说我上面所说的要鉴别的基本上这些包块都是固定的都是不太容易推动的,那么腹外疝大部分是可以移动的。

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    闵凯副主任医师
    武汉市第一医院普通外科
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    腹外疝是普通外科疾病最常见的一种,它就是腹腔的脏器离开了腹腔原来的位置,从体表薄弱区向体表突出的这样形成的一个疾病,那么腹外疝分很多种,90%以上是发生在腹股沟区 最常见的是腹股沟疝。有的病人做过腹部手术,术后在手术区域形成了疝,我们叫切口疝。有的有人工肛门的患者,这样的病人在手术后他的肠管从原来的人工肛门的地方向体表突出,这个我们叫造口疝。

    闵凯副主任医师
    武汉市第一医院普通外科
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    遗传是这样的,目前由于很多文献没有明确说有没有遗传,对于小儿疝来说,是一个先天性的疾病。它主要是睾丸从腹腔下降到阴囊的过程中,睾丸的鞘膜胃壁形成一个腹腔和阴囊的通道造成的。 对于小儿疝来说,一岁以内的小儿疝可以暂时保守观察,随着小儿肌肉的发育,疝是可以治愈的。成年人的腹股沟疝是后天获得的,所以说目前来说,没有明确表示跟遗传有关系。 但是在临床上,通常也见到一些特殊的情况,就一家的爷爷爸爸小孩三个人都开过疝气,但是这也不能说明疝和遗传有关系,目前来说没有确切的这个说法。

    闵凯副主任医师
    武汉市第一医院普通外科
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    腹外疝发病的原因一个是内因一个是外因,腹外疝的类型有很多种,除了是大部分的发生在会阴部也就是腹腔的内容物,通过腹沟管向阴囊或者会阴部突出形成肿块的叫做腹外疝,通常是因为腹内压增高,然后再合并有先天性薄弱或缺损这两个因素,内因在外因的作用下起作用形成了腹外疝。

    张俊杰主任医师
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    腹外疝发病的主要原因有这些: 1、老年人腹壁肌肉萎缩、筋膜弱化,导致腹腔内有内容物突出,形成腹外疝。 2、有的小孩有先天性的发育异常,比如脐疝或者腹股沟疝,腹股沟管发育不全,导致腹外疝。 腹外疝有的可以保守治疗,有的需要手术治疗,要视具体情况而定。

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    中华医学会疝和腹壁外科学组,已经明确腹外疝的治疗。 小儿来说,一岁以内的小儿疝,可以暂时保守观察,随着小儿肌肉的发育,疝是可以自愈的。超过一岁的小儿,建议还是手术修补。 对于成人疝,手术是唯一治疗疝的途径,现在社会上一些广告,三维立体疗法治疗疝,不开刀治疗疝,打一针解除疝的病痛,包括用中药治疗,这都是不科学的,疗效也是很差的。 而且特别要指出的是,一旦用硬化剂对疝进行治疗以后,短期内复发以后,会对手术造成非常大的困难,导致局部解剖的粘粘,严重的会在手术中出现并发症。

    闵凯副主任医师
    武汉市第一医院普通外科
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