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前列腺增生症术后病理报告是前列腺癌该怎么办?

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不论我们采取哪种手术方式,比如开放的前列腺剜除术,还是经尿道的前列腺电切术,还是激光汽化切除等等,那么手术以后,我们把手术的标本送到病理科,做这个病理学的检查,发现大约有百分之一,有的时候会高达5%左右的患者,这个前列腺的腺体里面有癌细胞,那么这个前列腺增生的手术,不论我们采取哪种方式,比如耻骨上前列腺剜除术,还是经尿道的前列腺电切术,还是这个激光、汽化、切除等等,那么我们术后取出来的病理组织,送到病理科做病理学检查的时候,大约会有百分之一,甚至于百分之五的病人,会有发现有癌细胞的存在,那么我们称之为前列腺的偶发癌,那么这部分病人一般情况下,如果癌细胞的数量比较少,我们可以采取,抗雄激素的内分泌治疗就可以了,如果我们发现,他的含有癌细胞的组织量比较多,那么我们也可以采取,追加的前列腺癌的治疗方式,比如放疗或者是手术治疗的方式都可以。

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  • 病理报告是诊断性的报告,是临床医生要遵从的,而我们常说的检验科的化验报告是检测性的结果的报告它可以重复,有时候存在一定的误差这是可以接受的,医生也不太会凭单一的一次报告去决定一个手术的范围,决定一个手术的大小去判定一个疾病的性质。而病理报告虽然字少,但是特别关键的原因。

  • 前列腺增生症与前列腺癌,它是两种完全不同的疾病,当然之间也有关联。前列腺增生症叫良性前列腺增生症,也有一部分叫前列腺肥大。良性前列腺增生这些细胞都是正常的,而前列腺癌的这些增生细胞都发生了基因上的突变,变成了不受人体控制的恶性细胞。

  • 前列腺增生症常见于中老年男性,它是人体衰老、退化的表现,表现为前列腺比原来体积变大了,里面的组织结构也有所改变,但它也是一种良性的组织。而前列腺癌是细胞出现了恶性的变化,所以前列腺增生跟前列腺癌并没有直接的关系,前列腺增生也不会转变为前列腺癌。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
    01:18
  • 前列腺增生症和前列腺癌是两个截然不同的疾病。但是有一条就是前列腺癌的发生也是老年男性,也是45岁到50岁后开始逐年的发生,这个发病率会逐渐地增高。那么咱们目前在国内大概的统计在十万分之七,到十万分之二十之间,也就是前列腺癌的发病率是远远低于前列腺良性增生的,这两者因为它的发病时间和年龄是重叠的,因此有时候会把这两个病混淆,特别是他们症状有时候混淆了,但实际上他们是两个病,他们有不同的诊断和治疗方法。

  • 良性前列腺增生症是有可能变成前列腺癌的,内因主要是前列腺的细胞在各种因素的作用,比如说饮食激素,在这些因素的诱导下出现了基因的突变,突变了之后就会变成前列腺癌。良性前列腺增生就是可以相互转变的,不管是到医院体检还是说住院,医生都会对50岁左右的男性,当然六七十岁,八十岁那肯定不用说都会查前列腺抗原,查前列腺特异性抗原,就是用来鉴别良性前列腺增生,跟前列腺癌也就是说良性的前列腺增生,有没有转变成前列腺癌。