防止胎儿臀位可以预防吗
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
臀位的形成是多方面原因的,比如说你的子宫形态有问题,就是形态是异常的,比如说单角子宫,还有一些鞍状子宫,它那个子宫形态有畸形,所以你孩子在发育的过程中,他可能就是一个姿势卡在那儿了,所以就不能够自己变成一个头位,实际上我们绝大部分的先露,还都是先头露对吧,所以如果是臀先露一部分原因,可能是子宫畸形造成的,还有一部分可能说你双胎,两个孩子也是挤在一个子宫腔内,可能会造成一个,第一胎是一个臀位,还有一部分比如说孩子的脐带比较短,可能胎盘的位置又比较高,那么他在头往下走的时候,他可能就没有办法转成一个头位,所以说他又变成了一个臀位,还有各种各样的一些其他的原因,有的时候的确,也不是非常明确的一个原因,孩子就是臀位,因为我们知道,由于胎儿的一个重力的原因,因为我们胎儿的头部最大,而且也是最重,所以说一般来说,在你站立的时候,胎儿是更喜欢一个头先露,就是头在妈妈的骨盆内,所以头位还是绝大部分的。
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臀位的形成是多方面原因的,比如说你的子宫形态有问题,就是形态是异常的,比如说单角子宫,还有一些鞍状子宫,它那个子宫形态有畸形,所以你孩子在发育的过程中,他可能就是一个姿势卡在那儿了,所以就不能够自己变成一个头位,实际上我们绝大部分的先露,还都是先头露对吧,所以如果是臀先露一部分原因,可能是子宫畸形造成的,还有一部分可能说你双胎,两个孩子也是挤在一个子宫腔内,可能会造成一个,第一胎是一个臀位,还有一部分比如说孩子的脐带比较短,可能胎盘的位置又比较高,那么他在头往下走的时候,他可能就没有办法转成一个头位,所以说他又变成了一个臀位,还有各种各样的一些其他的原因,有的时候的确,也不是非常明确的一个原因,孩子就是臀位,因为我们知道,由于胎儿的一个重力的原因,因为我们胎儿的头部最大,而且也是最重,所以说一般来说,在你站立的时候,胎儿是更喜欢一个头先露,就是头在妈妈的骨盆内,所以头位还是绝大部分的。
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如果你的臀位要自娩,就是你小的部分先出去,然后你最大的部分头部再出去,所以过程就会发生风险。所以我们现在目前认为,对于比较大的孩子,尤其是7斤以上的臀位的孩子,我们是不主张阴道分娩的,当然还有一部分臀位叫足先露,足先露是就是他的脚在下面,他在分娩的过程当中如果他不能充分的就像我们说坐下来,孩子不能坐下来变成蜷臀他的足先露,我们更是不主张阴道分娩都是要做剖宫产。
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胎儿是臀位能不能顺产,要根据临产后产科检查确定的。
如果是胎儿比较大,骨盆比较狭窄,这种情况是不能够做顺产的,但是如果胎儿在3500克以内,并且先露部是全臀或者是单臀先露,另外宫颈的条件也比较好,会阴条件也是比较好的情况下,可以顺产。
但是如果胎儿的先露部是足,这种情况一般是不能够顺产的。因为这种情况临产以后,一旦胎膜破裂,就容易出现脐带的脱垂,对胎儿是非常危险的。
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臀位如果是孩子也比较大,建议她做剖宫产,总体来说剖宫产一般没有特别大的差别,她的手术时机目前来说是要接近39周进行,如果她合并有其他的问题,比如她合并有高血压的问题或者她是双胎的孩子等,我们手术时机可能又要根据不同的疾病来不同的进行选择。
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如果是在32-34周你发现了这个孩子是个臀位,有的书上你可以用吸胸卧位来矫正臀位,现在临床上现在医生也不太敢让你用这种方法,因为你这种方法完全是在家里做这个吸胸卧位,也就是趴在床上,你头低臀部抬高的一个姿势,你在家里并没有任何监测,这种情况下会不会发生突然的胎儿的缺氧呢,会不会发生胎盘的早剥,目前的确是也没有特别的证据。
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臀位的纠正跟母亲是否多走动没有关系,这个是需要胎儿根据在宫内的状况,自己调整。
如果因为脐带缠绕或者胎盘的因素,阻碍了他的旋转,那么到怀孕晚期,依然处于臀位的姿势,这时候我们会考虑剖腹产择期分娩,而不是选择急诊剖腹产。
所以,当出现臀位不正时,患者需要及时定期检查,避免出现相关危险的发生,同时在医生的指导下选择正确的分娩方式。