一般来讲这是一个非常非常重要的问题，我们进行颌面部的放疗的时候，在放疗之前，患者要做一个非常细致的牙科专科检查，如果患者有龋齿、有坏牙、有牙髓炎要在放疗之前及时地修补和治疗，然后才能开始进行放疗。因为有一种放疗的不良反应也叫并发症，叫放射性牙髓炎，这个非常痛苦。在放疗之后，如果发生这种情况会有相当长的一个时间内患者的这个牙髓疼痛、流脓……非常复杂，所以最好最好是在放疗之前把这些牙科疾病处理完，抑制这种不良反应，至于放疗之后如果患者恢复的情况良好，我觉得大概半年之后可以做一些牙科的口腔的处理。
一般来讲这是一个非常非常重要的问题，我们进行颌面部的放疗的时候，在放疗之前，患者要做一个非常细致的牙科专科检查，如果患者有龋齿、有坏牙、有牙髓炎要在放疗之前及时地修补和治疗，然后才能开始进行放疗。因为有一种放疗的不良反应也叫并发症，叫放射性牙髓炎，这个非常痛苦。在放疗之后，如果发生这种情况会有相当长的一个时间内患者的这个牙髓疼痛、流脓……非常复杂，所以最好最好是在放疗之前把这些牙科疾病处理完，抑制这种不良反应，至于放疗之后如果患者恢复的情况良好，我觉得大概半年之后可以做一些牙科的口腔的处理。
首先确定牙的情况，是否可以保留再判断是否可以拔牙。 1.它有残根或者是牙疼起来残根的根尖炎，经过大夫的诊断，是可以保留的，有保留价值的，不需要拔牙。 2.如果需要拔除的牙齿是在患有严重的牙周病的牙或者牙齿排列非常松动，已经排列非常拥挤，达到不良的咬合，导致牙齿的松动或者经过治疗，牙没有保留的价值，再考虑拔牙。
只要身体状况能够承受拔牙手术，每个人都可以拔牙，但是不主张牙齿一痛就拔牙，应该尽量保留牙齿，在保留不了的情况下再提拔牙。比如牙周炎松动，三度松动，松的比较厉害，这个时候可以考虑拔牙，拔了之后肯定就不疼了但是这种情况不是治疗拔牙的最佳选择方式，应该是尽量治疗疼的地方，尽量保存牙齿，比如浅龋，虽然不会没有什么反应，但可以补牙；如果是中龋或者深龋，牙齿虽然对冷水热水有点反应，会感到疼痛，但这种情况拔牙很不划算，通过治疗完全可以补上；既使是牙髓炎或肩周炎，通过治疗，做根冠治疗、烤瓷修复、烤瓷冠或做修复体，牙齿完全可以行使功能，有的还可以使用十几年甚至更长时间。一痛就拔牙肯定是不可取的治疗方法。
拔牙后建议不要抽烟。研究表明，吸烟者血液中红细胞的血氧能力会有所下降，使香烟中的有害物质引起血管痉挛、拔牙创口周围组织的血液供氧量减少、创口组织的养分减少，从而导致创口愈合延缓。 另外，局部的缺血组织抗感染能力及修复损伤的能力下降，易发生拔牙后感染或干槽症。
拔牙后可以吃水果，但建议拔牙后24小时后再吃水果，拔牙以后两个小时可以进食，但建议进食较温凉、软质的流食较好，不太建议吃较坚韧和硬质的食物，以免刺激拔牙创口处的血凝块，引起伤口再次出血的情况。 拔牙后棉球可在半个小时后吐掉，24小时以内禁止刷牙、漱口和吸吮的动作。拔牙后24小时到48小时内，可能都会有一些血丝、血水，这属于正常现象。如口内有大量鲜血流出，建议就近医院快速就诊止血，以免伤口继续出血。
在拔牙伤口愈合的早期，不建议抽烟。如果实在要抽，可以在7-10天伤口初步愈合后再抽。 抽烟时烟草或烟叶在口腔里是以烟雾的形式存在，烟雾中的尼古丁有一定的药物作用，在口内会妨碍口腔组织的末梢循环，会阻碍拔牙伤口愈合。 其次吸烟的动作是在嘴巴里形成负压吸吮动作，如在刚拔完牙时做吸吮动作，会刺激拔牙伤口造成出血增多，甚至导致拔牙后的血凝块脱落。出现大量出血，需再次就医。
