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什么是神经源性膀胱

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神经源性膀胱是一种相对来讲比较复杂的疾病,大家可能听说过良性前列腺增生,泌尿系感染等等,但是对于神经性膀胱来讲却比较陌生,因为它涉及到两个科共同的一个疾病领域,就是原发病在神经系统,而病人表现出来的症状在膀胱,所以简单的来讲神经源性膀胱,就是神经系统疾病导致的,膀胱和尿道的功能障碍,它涉及到神经科学,涉及到泌尿外科,涉及到肾内科,是多个学科交叉融合的一个新的研究方向和领域,是值得我们注意的。

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    神经源性膀胱是一种神经肌肉病变的疾病。 膀胱储存尿液,如果我们需要排尿,膀胱收缩,把尿液往外排,然后尿道会开放,这样尿液就排出去了。这是一个排尿的过程,如果这个过程当,哪个环节都出了问题,那会产生排尿障碍,控尿的障碍。如果说某些疾病造成神经功能的损害,比如说像糖尿病造成支配膀胱肌肉功能神经的损害;另外一个,比如说像脊椎,脊柱的疾病,像椎管狭窄,椎间盘突出等可以压迫马尾神经,造成膀胱功能的下降,这些情况就会影响到膀胱排尿和控尿的功能。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
    01:14
  • 神经源性膀胱指的是膀胱本身收缩或者储存功能有障碍,还有支配膀胱的神经受到了损害,造成的问题,最后会导致膀胱逼尿肌功能的下降,膀胱感觉功能的变化等。 一般的检查,比如说像化验或者影像学的检查B超等,不能判断出它的功能的问题,对于这种神经源性膀胱的话,一般用某种特殊的检查,叫做尿流动力学的检查来进行检测是否有神经源性膀胱,这种检查可以检测膀胱逼尿肌的收缩力,膀胱逼尿肌的活动的性能,也可以检测尿道活动的情况等。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
    01:19
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  • 神经源性膀胱间歇导尿指的是每次就用导尿管插入到膀胱内,把尿液排干净以后,尿管就拔掉了,然后过4到6个小时,然后再次进行导尿。 神经原性膀胱由于膀胱的神经肌肉出现的病变,引起排尿困难,只能通过导尿的方法来解决尿液引流的问题,但是由于长期导尿会引起各种各样的并发症,其中一个就是尿路感染,造成尿道炎,男性的还会引起前列腺炎,这时候我们可以采取一种方法叫做间歇性导尿的方法,每次就用导尿管插入到膀胱内,把尿液排干净以后,尿管就拔掉了,然后过4到6个小时再次进行导尿,导尿完以后尿管不留在尿道内,由于尿管没有长期留在体内,很好的解决了尿路感染的问题。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
    01:28
  • 神经源性膀胱该如何治疗 收听:5.40w

    神经源性膀胱该如何治疗? (1)任何的疾病治疗都分为两个方面:保守治疗和手术治疗; (2)保守治疗,指的是没有侵入性的操作,病人通过生活习惯的改变,生活中的一些训练,药物治疗就可以治好,也可以叫非手术治疗; (3)手术治疗,要借助于微创,通过开刀各种方式来解决问题,所以保守治疗和手术治疗是神经源性膀胱的两大治疗方向。

  • 膀胱起搏器可以调节支配膀胱的神经,通过调节神经,进一步的调节膀胱的功能。这个调节是双向的,如果调节膀胱的神经处于阈值比较低的时候,起搏器可以增加膀胱神经的兴奋性。阈值比较高的时候,又可以相对来讲降低神经的兴奋性,来导致膀胱更加稳定。 简单来说,膀胱起搏器是通过调节支配膀胱神经的敏感度来支配膀胱的功能。