我们要从定义上来解释这个问题。什么叫冠心病，冠心病就是冠状动脉血管，发生粥样硬化，这个粥样硬化，而且引起了血管的狭窄，狭窄大于50%，我们就管它叫冠心病，如果狭窄比方说没到50%，我们就管它叫冠状动脉粥样硬化性疾病，我们就不管它叫心脏病，就是说它也不能诊断冠心病。
冠心病和心绞痛，心绞痛是在冠心病的基础上，他的血管逐渐的狭窄，狭窄到一定程度以上，影响了他的一个活动，因为50%的血管狭窄，他有冠心病了，他可以没有任何的症状，如果狭窄进一步的增加，增加大于70%，他在运动的时候，就会出现胸闷憋气胸痛，这时候我们就管它叫心绞痛了。
我们要从定义上来解释这个问题。什么叫冠心病，冠心病就是冠状动脉血管，发生粥样硬化，这个粥样硬化，而且引起了血管的狭窄，狭窄大于50%，我们就管它叫冠心病，如果狭窄比方说没到50%，我们就管它叫冠状动脉粥样硬化性疾病，我们就不管它叫心脏病，就是说它也不能诊断冠心病。 冠心病和心绞痛，心绞痛是在冠心病的基础上，他的血管逐渐的狭窄，狭窄到一定程度以上，影响了他的一个活动，因为50%的血管狭窄，他有冠心病了，他可以没有任何的症状，如果狭窄进一步的增加，增加大于70%，他在运动的时候，就会出现胸闷憋气胸痛，这时候我们就管它叫心绞痛了。
冠心病和心绞痛是总体和个体的关系。 冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄，心肌的缺血、缺氧。冠心病包括多种类型，其中就包括心绞痛、心肌梗塞，所以冠心病是总的说法。心绞痛是冠心病的一种类型，所以在临床诊断时，如果诊断冠心病，还需要进一步明确是冠心病的哪种类型，是心绞痛还是心肌梗塞。如果是心绞痛，需要积极地使用药物，预防心绞痛进一步加重，预防血栓形成而导致的心肌梗塞发生。总之，心绞痛是冠心病的一种类型。
冠心病和心绞痛有关系。 心绞痛是冠心病的一种表现形式。典型心绞痛的临床表现为在诱发因素存在或固定时间发作的疼痛，疼痛部位位于胸骨后，部分患者可在咽喉部，也可见于左前胸，甚至在下颌或肩突下上腹部，疼痛可向左肩部、左臂内侧、无名指、小手指、颈部、下颌及咽部放射。不同患者的心绞痛可在不同部位，但同一患者的多次心绞痛发作部位相对固定，常在同一位置发生，疼痛性质可呈压迫感、紧缩感、憋闷感、压榨感、烧灼感。 少数患者也可表现为针扎样或刀割样疼痛，疼痛的持续时间通常为3~5分钟，很少超过15分钟，通常在体力劳动时发生心绞痛，停下活动就可缓解，舌下含服硝酸甘油90%以上的心绞痛可在1~2分钟内缓解。
谈起冠心病和心绞痛的区别呢?首先要弄清冠心病和心绞痛它们的概念，心绞痛是冠心病的一个类型，冠心病我们临床上通常分成五种类型：第一、就是无症状性的心肌缺血；第二个、就是心绞痛；第三、就是心肌梗死；第四、就是缺血性心肌病；第五、就是我们所说的心源性的猝死。那么因此来说，心绞痛是冠心病当中的一个类型，冠心病是心绞痛的一个发病的一个原。这是二者之间的主要的一个区别。
心绞痛和冠心病的区别： 心绞痛是冠心病的一种类型，冠心病是由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄而导致的心肌缺血、缺氧。而冠心病分为多种类型，包括心绞痛、心肌梗塞。心绞痛又分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛、变异型心绞痛等。从以上的分类方法看，心绞痛只是冠心病的类型之一，而冠心病是总体的说法，它除了心绞痛，还有其它的类型。 出现心绞痛以后，需要遵医嘱使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等药物治疗，增加心肌的供血、抑制血小板聚集，促进斑块消退，这样可以有效的预防心绞痛，进一步加重。
心绞痛是冠心病的一种表现形式。稳定型心绞痛常在心脏比平常做功增强时出现，比如做负荷运动、饱餐、用力大便或情绪激动时发作，疼痛常持续的时间很短，在休息后或服用硝酸甘油后缓解。 不稳定型心绞痛其发作更频繁，疼痛比稳定型心绞痛更严重，疼痛时间延长，发作可以没有负荷等诱因，在静止状态下亦可发作且对硝酸甘油敏感性减弱。 冠心病包括猝死、缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗死以及无症状型冠心病，冠心病的表现与具体的类型有关。由此可见，心绞痛只是冠心病的一种表现形式，在患者出现冠心病的症状或检查怀疑冠心病时，需要进一步明确患者冠心病的类型。
