我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。
我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。
冠心病的治疗中，降脂治疗是很重要的。血脂降低以后，可以使血管壁上的动脉粥样硬化的斑块得到稳定，甚至斑块得到萎缩，使得冠心病得到一定程度的控制。即使是血脂不高，但是血管壁上的动脉粥样硬化的斑块依然很大，这种病人要吃降脂的药物。
低密度脂蛋白胆固醇增高为主要表现的高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的，重要的危险因素，正常数值范围是，0~3.7mmol/L，我国居民中血脂异常的，流行趋势日趋严重，对动脉粥样硬化性心血管疾病的防治，形成严峻的挑战，按照我国现行的，成人血脂异常防治指南，所有确证冠心病的血脂异常均属于高危人群，建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/以下，急性冠脉综合症患者发生不良心血管事件的危险进一步增高，被视为极高危人群，指南建议将低密度脂蛋白胆固醇降到2.1mmol/L以下，近年来发表的多项临床，研究结果显示，对于高危或极高危患者进一步降低低密度脂蛋白胆固醇可能获益更多，所以合理应用降脂药物可改善冠心病的临床预后，在无禁忌症的冠心病患者应长期坚持用药，所以即使是血脂正常也要吃降脂药物。
脑血管病血脂正常的人并非就不需要治疗，因为对血脂指标的要求是因人而异的。当低密度脂蛋白正常值在2.08到3.12毫摩尔每升之间，如果患者已经出现斑块，就应该把低密度脂蛋白降低到2.59毫摩尔每升以下。患者如果出现了血管狭窄不稳定的斑块，要降到2.0毫摩尔每升以下。
一般患了动脉粥样硬化性疾病的人，比如说得了脑梗、心梗或者糖尿病，不能回家自己控制饮食就算完了，一般都需要吃药。因为这样的人是需要重点保护的，如果不迅速地把血脂降下来的话，病人可能会患一些其他的疾病，我们把这些人称作高危或极高危的病人。得过心梗，放过支架 ，得过脑梗，有糖尿病，或慢性肾功能不全的病人，都需要去治疗，且肯定是需要吃降脂药的。
降脂药有哪些副作用？世界卫生组织认为他汀类、阿司匹林两个药效果好，但是不可以长期用。比如现在规定70%以上血脂高斑块形成了冠状动脉粥硬化，阿司匹林最多也不能吃两年。如果胃不好，在一年左右就应该开始停药，或者选用中医中药的方法，或者换一些其他药。他汀类药吃两年以后，肝功就受到了损伤，如谷草谷转酶谷丙。阿司匹林吃两年以后，可以导致内皮素的损伤，如胃出血、蛛网膜膜下腔出血、其他的脏器损伤。医学上现在已经逐步认识到这一点，所以这些药虽然有一定控制血脂的作用，但是建议不要长期吃。吃一段时间后查查肝功，然后再继续吃，休息三个月以后恢复。这样既不损伤脏器又能降低血脂。
