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泌尿系结石手术治疗后还会复发吗

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泌尿系结石术后的复发的,应该说还是有这种几率的,一般来说 我们临床上来说,就是发生过结石的病人是比我们正常人普通的人的,结石的发病率,要高上一倍的,就是你做完结石,把这侧结石全部处理干净了,处理很好,但是对你这种病人来说,你的结石的发病率,比正常人的发病率是,要高一杯的。所以这种病人我们建议患者是平时注意多饮水多排尿,生活上多注意,不要吃太油腻的,然后水果蔬菜尽量多吃,这是一方面,再一方面,我们的定期地检查还是很重要,一般来说,像这种发生过结石的病人我们建议患者,最好是如果有条件,能够半年做一次B超是最好的,如果说半年不能够坚持至少一年也要做一次B超,看看肾脏输尿管膀胱,尿道这方面有没有什么异常,如果有异常及时处理,早期处理对这种结石的治疗上,是非常有利的。

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    现在泌尿系结石的治疗上,石头如果说比较小或者说是第一次发现,而且是单发的 一般也来说,医生可能就建议患者 多喝水,然后吃一次排石的药物,平时生活上多注意,争取在短时间呢,大概一般来说,是半个月到一个月以内,然后自己排石,看能不能把石头给排出来,如果说石头,能排出来那是最好,如果说石头,排不出来的时候,医生会下一步就会经验患者,做处理,处理就包括,我们的一个体外冲击波碎石,它碎石的时候,通过专门的一个X光的定位,找到你石头,在你体内的位置,然后用专门的设备,瞄准石头,然后用专门的冲击波,对石头做一个打击,把石头打成粉末,然后通过输尿管或者膀胱 尿道,慢慢把它排出体外,体外的冲击波碎石,是相对来说,一种无创的一个碎石方法,因为它是隔着你的皮肤,从外面把石头打碎,这是一个治疗方法,还有一个就是,选择有创的治疗了,这种有创的治疗就包括,输尿管镜或者膀胱镜或者经皮肾镜或者输尿管的软镜,都是要进去,它就相当于用专门的镜子,从尿道里面进到膀胱,然后再进到输尿管再进到肾脏,把当中见到的石头,看到以后,然后用专门的探头,有的是弹道碎石,有的时候是激光碎石,还有的是其他的碎石,把石头打碎,打碎以后,然后用相关的东西,把石头粉末给它吸出来或者是给它拿出来,这种处理方法,当然还有其他的方法,就是更多的,更有创的治疗,就是包括我们的经皮肾镜或者是开刀的切开取石,腹腔镜的输尿管切开取石或者腹腔镜的肾切开取石,都有这些方法,但是这种方法这些处理手段都相当于是一种手术了,需要做全身麻醉,然后还要做,开刀的手术,因为它这种进去,都要有皮肤有切开有一个窗口,然后进去以后,把石头找到,把石头给它处理干净,然后再把周围的组织给它缝上,如果说这些相对来说,微创的方法,还是不行没有办法,那就选择开刀手术,直接就用刀把皮肤切开,然后一直找到肾脏,找到输尿管 或者找到膀胱,把石头找到,然后给它取出来,然后以后再把周围的组织缝上。所以这种的手术的,一种治疗方法来说,一般是最后一步的选择,大部分的结石还是能够通过这种微创或者是无创的治疗方法,能够得到很好的一个治疗的。

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    泌尿系结石如果是早期结石比较小,它的症状主要表现,一般是肾绞痛或者是有时候有些病人可能就是尿血或者是排尿不舒服的症状,疼痛的时候,因为输尿管结石或者是肾结石,引起的一个肾绞痛这种疼痛有时候是比较剧烈的,如果是疼痛用药物,能够得到缓解其他不会产生,更多的不良后果,大部分结石之后,有些病人可能都会,有临床症状,它也有结石,是表现出临床症状不明显的,可能你就是感觉不到,可能就是感觉腰有点胀痛或者稍微有点不舒服,在这种情况下,可能有些病人可能就把症状给忽略了或者没有到医院就诊处理。所以这种情况下,如果石头长时间地,堵在你的输尿管或者肾脏里面,时间长了以后是石头逐渐长大,越来越大,然后对医生的下一步的处理,造成一定的难度,再一方面 石头在里面,它会产生其他的不良后果,比如说石头在肾脏里面,如果越长越大以后,会压迫我们的肾脏的,正常的组织或者是导致尿液排出不畅,出现肾积水或者压迫正常的肾脏组织,导致正常的肾组织,发生一个萎缩,如果说石头,卡在那个输尿管里面,如果堵得很死或者是尿液完全不好排出患者的肾脏会出现一个积水,长时间的积水以后,会导致患者的肾脏功能的一个减退,功能减退以后,就会出现一个肾功能的不全,因为正常我们人有一个肾脏,如果单纯的一侧的堵塞以后,肾积水 肾功能不全,可能就不容易发现,很多病人都是因为,没有什么症状,但是说查体发现肾脏积水 肾脏功能不全,也就是说到那个时候,病肾已经是完全就没有功能了,另外一侧的肾脏,因为它功能可以代偿。所以患者就不会有什么症状,可能没有出现那种,尿毒症的症状或者尿少 或者是水肿或者是低蛋白血症,没有这些症状,患病的那一侧的,因为有结石那一侧的肾脏,可能是因为石头的堵塞,已经导致患者的那个单侧的,肾脏功能不全了。所以时候,我们也特别要注意,泌尿系结石,对患者的肾功能的不良的影响。

  • 一般来说 我们这种微创,做过结石治疗以后,我一般建议患者还是要,定期地做做一个相关检查,像这种检查 一般来说,还是建议是至少三个月左右,您最好能够做一次B超,然后半年左右,能够做一次CT,如果条件不允许可能至少在一年以内,做一次CT,然后B超可以三个月做一个B超,对你的结石的,有没有残留或者有结石有没有再复发,这能够做明确,因为我们这种泌尿系结石处理上有时候,会受各种因素影响,因为我们像做完输尿管镜,做经皮肾镜以后,输尿管里面是会要,放一个支架管,支架管有时候,如果在泌尿系里面,输尿管里面放置了以后,可能会继发地会出现结石或者是出现,其他的反应,血尿 或者不舒服的症状。所以做完这种治疗以后,医生也建议患者,定期的至少三个月以内,你要再做一次B超,我们来看一看,周围的情况怎么样,事后有没有复发,特别是有病人是,特别容易复发结石的病人。所以医生建议他,检查的时间,可能要相对缩短,可能让他两个月左右,就要做一次B超,三个月 或者到四个月,就要建议他做一次CT,明确一下诊断。

  • 手术治疗打鼾后还会复发吗 收听:2.59w

    手术是治疗鼾症的一方面,不是它的唯一手段,手术的选择随着,上世纪80年代到现在接近40年了,我们对鼾症的研究已经很深入了,还是存在着还有很多未知的因素,手术目前是治疗鼾症的手段之一,不是全部的,所以治疗鼾症来说,如果盲目地选择手术,它的复发几率是很高的。

    杨庆文副主任医师
    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈科
    00:54
  • 泌尿系结石手术后的注意方式,主要是因为我们,在做完治疗以后,一般就会有留置管路,比如说你做完那个,经皮肾镜以后,可能会需要留一个肾造瘘管,如果是做完输尿管镜或者是输尿管软镜 或者硬镜或者膀胱镜,医生可能会给你留置尿管,有时候有情况,医生可能还会在输尿管中,在里面放一根那个支架管。所以这些管路对术后的恢复,是有着很重要的作用的。所以我们在术后的处理上,一般来说,就是对这些管路的一个管理,起到一个很重要的作用,特别是我们尿管,还有那个肾造瘘管这种处理,因为它都留置到外面,有时候有些病人可能活动不太注意,翻身或者是穿衣服,有时候会把这些管路,给扯着 拉着 或者说出现,其他的反应。所以在这种时候,这种管路的管理我们就是建议患者,尽量地还是注意,对管路注意保护好了,不要把它用力地拉扯,把管路有时候给我折了或者是把它打折或者是把它管路给它闭塞了,可能引流不通畅了,这时候患者可能又会,出现不良反应,比如说尿液出不来 尿潴留,肾脏里面的尿,有时候引流不出来,会导致有时候肾积水,这些问题 都要注意。所以在我们这种,术后的管理上面,主要还是这些管路的管理,还有一个就是我们有时候,术后会放输尿管的支架管,支架管的管理,更是要注意,听从医生的要求,按医生的要求来,定期复发,定期地做检查处理,再一个如果说,医生告诉你,三个月或者半年要过来,拔那个管一定要按时来,不要自己随意地延长时间,因为那种支架管时间太长局部会形成结石或者结晶,会导致拔管困难或者出现其他问题。所以患者一定要,遵从医生的安排,听从医生的嘱咐,做相应的处理。