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幽门梗阻需要做什么检查

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幽门梗阻需要做什么检查?
(1)首先要去详细的问诊恶心呕吐,上腹部饱胀,是否呕吐隔餐食物,从呕吐物的性质是否混有血性物质,是否混有胆汁;
(2)主要诊断是根据上消化道钡餐,喝进去硫酸钡或者其他造影剂,一般体检就大致能够确诊;
(3)具体的病因可以结合内镜,CT等一系列的检查。

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    首先术前要禁饮禁食,特别是术前的8到12小时开始要禁食了,同时四小时之前就开始禁饮,我们术前常规要洗胃,洗胃的目的是让胃腔里边干净,减少术中感染的机会,这是术前必须要做准备的,同时除了在做胃肠道的准备以外,我们可能还要做的准备就是病人生命体征要注意各种患者的各种生命体征是不是平稳,能不能耐受手术。同时还要注意酸碱平衡电解质紊乱,因为幽门梗阻的人往往由于幽门梗阻可能导致患者营养不良,所以这种病人容易出现电解质紊乱,所以在术前的时候要衡量病人的电解质情况,有没有低钾、低钠、低蛋白或者营养不良的状况,所以我们要尽早在术前纠正电解质紊乱,纠正低蛋白血症甚至这个贫血,让病人能达到一个最好的状态。

    李晓利主任医师
    西安市红会医院消化内科
    01:52
  • 幽门梗阻典型的症状就是恶心呕吐,因为幽门过不去吃进的食物跟胃液就会逆流入口腔,这样就造成一个恶心呕吐。另外还会出现上腹痛、上腹胀等一些表现,幽门梗阻检查首先是进行胃镜的检查,这是明确幽门梗阻的存在。幽门梗阻患者必须要以饮食控制为主,并且增加运动,如果伴有关节的损伤这种情况不适宜大量运动。幽门螺杆菌本身能够分泌尿素酶造成一个局部的碱性环境。它能够在胃黏膜定植,能够在胃黏膜根植,而且分泌一系列的毒素酶造成一个胃黏膜的损害。会引起一些腹胀、腹痛、排气、排便停止等一些临床表现,这种情况下腹部平片往往会有一些气液平。

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    幽门梗阻病人的症状有上腹胀、恶心呕吐、呕吐物的有隔夜的素食,查体可以看到上腹部明显,振水音是阳性,可以做如下检查:1、胃肠减压管冲洗胃部;2、胃镜检查,看幽门梗阻程度怎么样,梗阻的病因是什么;3如果胃镜检查通不过,可以做消化道造影的检查。

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    怀疑幽门梗阻,首先可以做立位的腹部平片,立位的腹部平片可以看看有没有气液平,气液平这个很重要,当然我们可以现在选择ct很方便、又经济、又实惠,所以在ct下可以看到胃腔有没有扩大,因为胃腔有没有扩大也很重要,可以选择内镜下的诊断,我们内镜下诊断也可以明确有没有幽门的梗阻,内镜能不能顺利的通过,在幽门梗阻严重的时候可能内镜通过都会有障碍的,最好一点就是内镜下我们可以做到确诊,比如说发现占位性病变,我们可以在内镜下取活检来进一步明确诊断,对于特别年龄大的病人,不能耐受内镜检查的也可以选择钡餐造影,在钡餐造影的时候,钡剂能不能顺利的通过幽门进入十二指肠这个也很重要。所以幽门梗阻在钡餐下也可以很清楚的,通过这些措施我们可以综合诊断综合评判,最后可能做出我们正确的诊断。

    李晓利主任医师
    西安市红会医院消化内科
    02:00
  • 幽门梗阻是什么 收听:5.78w

    幽门梗阻是什么?幽门梗阻简单来讲就是说幽门发生梗阻,我们知道胃的主要组成从贲门、胃底、胃体到幽门,过了幽门了以后就出了胃就到十二指肠了,幽门梗阻就是说幽门发生了一些梗阻,这样食物、胃液就下不去了。这样它下不去了以后就反而朝上,有可能造成一些恶心、呕吐、上腹痛等等一些表现。