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电解质紊乱如何治疗?

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首先要找到病因,那么针对病因治疗是根本,在治疗病因的同时对症治疗很关键,比如说低钾血症,在补液体的时候,要注意这个血钾的浓度,还有补液的速度这都有要求的,我们要细心观察,那么针对高钾血症我们在原则上可以补一些盐水或糖水,那么一定要观察高钾血症降的速度,如果说降的不太理想的情况下,我们一定要及时和透析室进行联系,必要的时候进行血液透析,这个很关键,那么另外低钠血症在治疗过程中,一般情况下补一些根据血钠低的程度给予适当的治疗,比较轻的病人可以输一些生理盐水,那么血钠低的比较严重的患者可以输一些高渗液。

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    段小凯主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
    01:42
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    电解质紊乱主要是指,钾,钠,钙,氯,镁这几种电解质引起的紊乱,临床上最常见的可分为几个类型: 第一个是低钾血症,低钾血症是指患者在化验过程中,发现血钾浓度低于3.5mmol/L,就可以诊断为低钾血症。 第二个是高钾血症,如果患者在化验过程中,发现血钾超过了5.5mmol/L,那么就要考虑高钾血症。 第三个常见的是低钠血症,也就是患者化验血钠的浓度在135mmol/L以下,就考虑是低钠血症。 第四个常见的就是一个高钠血症,也就是患者在化验过程中,发现血钠浓度超过145mmol/L以上就诊断为高钠血症,其它的比如说低氯低镁这些临床上比较少见。

    段小凯主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
    01:37
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    原发性醛固酮增多症它可以出现低钾血症,高钾血症临床上比较常见的是尿毒症,尿毒症到晚期出现肾功能异常,出现肾排钾异常,会引起高钾血症。低钠血症临床上比较常见的是低渗性脱水,低渗性失水可以引起低钠血症,高钠血症临床上比较常见的是糖尿病患者引起的高渗性昏迷。

    段小凯主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
    01:23
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    主要做的检查有这几个方面,首先是常规检查,常规检查之后需要根据病情,不断检测钾钠钙氯镁以及血糖,肌酐 尿素氮这些特异性检查,另外还需要检测血浆渗透压,尿渗透压以及脑CT等等,这些相关疾病的检查,重点还需要强调的是下面几个问题,第一个就是低钾血症的时候,患者尿量的检查,尿量的监测非常关键,因为只有这个尿量每个小时达到30ml以上或者患者每日尿量大于700ml以上,这个时候才能补钾这是个原则。第二个高钾血症的时候一定要监测肾功能,因为肾功能不好的时候,应该首选血液净化,血液净化应该来说是目前临床上效果最好的,另外还需要强调的是,低钠血症这个患者一定要测定血脂高低以及肝功能的情况,因为高脂血症比较严重的时候,会出现假性低钠血症,这样的话干扰我们的诊断,另外那个高蛋白血症也会出现这个假性低钠血症,也同样会干扰我们的诊断,最后我强调的是这个高钠血症的时候,也得必须得检测这个肾功能,因为这个肾功能不好的时候这个利尿效果是打折扣的,所以说这个肾功能不全患者,出现高钠血症的时候首选的还是血液透析。

    段小凯主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
    02:45
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    段小凯主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
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    电解质紊乱会导致便秘。电解质紊乱是人体因为各种原因出现一个电解质的代谢发生异常,容易导致便秘症状发生的电解质紊乱,主要是低钾血症以及高钙血症。 低钾血症主要是指血清钾低于3.5毫摩尔每升,缺钾的时候会使肠道的蠕动减弱,轻度缺钾的时候,仅有一些食欲的不振,轻度的腹胀、恶心便秘,严重的低钾患者会出现一个低钾性肠麻痹,而发生一个麻痹性肠梗阻,出现巨结肠甚至坏死,高钙血症的时候也会使神经肌肉的应激性降低,累及多个系统,会出现一个乏力、淡漠、厌食、便秘以及一些心律不齐的表现。