上腹疼痛一般是消化性溃疡的一个主要的症状，但是它同时也可能会有一些消化不良的症状，比如说反酸、烧心、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐。这些症状的治疗，也就是像抗制酸药，也是我们常选用的就是质子泵抑制剂。但是对于老年人，因为他的肝脏和肾脏对药物的清除能力都要下降，所以我们在选药的时候，要考虑到这些因素。再就是要考虑他的合并用药，比如说他心脑血管疾病，有其他的用药，那么我们就要选跟其他的药物相互作用要小一些的质子泵抑制剂。再就是如果说老年人，他有损伤胃粘膜药物的服用，那就是要及时停用这些药物，这都是老年人跟年轻人，不太一样的地方。
上腹疼痛一般是消化性溃疡的一个主要的症状，但是它同时也可能会有一些消化不良的症状，比如说反酸、烧心、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐。这些症状的治疗，也就是像抗制酸药，也是我们常选用的就是质子泵抑制剂。但是对于老年人，因为他的肝脏和肾脏对药物的清除能力都要下降，所以我们在选药的时候，要考虑到这些因素。再就是要考虑他的合并用药，比如说他心脑血管疾病，有其他的用药，那么我们就要选跟其他的药物相互作用要小一些的质子泵抑制剂。再就是如果说老年人，他有损伤胃粘膜药物的服用，那就是要及时停用这些药物，这都是老年人跟年轻人，不太一样的地方。
老年人的消化性溃疡相对于年轻人来说，往往要重一些，要难治一些。比如说它的发生，有时候也不典型，它可能一发就是以消化道出血和消化道穿孔为首发症状。再就是因为老年人，他的心脑血管的疾病比较多，合并的有一些骨关节病，有时候都会服用非甾体类的抗炎药，所以它使消化道出血的风险，增加了很多倍，比如说可以增加4到6倍，所以在治疗的疗程上来说，比中青年人也要长一些。还有一点就是说，老年人的消化性溃疡，它的复发率也很高，高达50%，所以这些老年人的消化性溃疡实际上比年轻人的要重一些。
消化性溃疡的治疗：提到它的治疗就是我们刚才也都讲了它的发病的机制,那么发病机制无非就是攻击因子的一个增强和保护因子的一个削弱，那么攻击因子最主要的当然就是胃酸和幽门螺杆菌了。首先，制酸剂能降低胃、十二指肠内的酸度，缓解疼痛，粘膜保护剂与溃疡面的蛋白质相结合形成一保护膜覆盖在溃疡面，促进溃疡愈合。
消化性溃疡的用药主要使用一些抑酸类药物，保护胃黏膜的药物，调节胃动力的药物等。 近几十年来因为随着药物的不断增多、疗效的不断改善使消化性溃疡病人的手术率大大的下降。 消化性溃疡治疗运用主要是抑酸的药物比如：质子泵抑制剂、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑。还有抑酸剂H2受体拮抗剂、西咪替丁、雷尼替丁、奈尼替丁等药物。再就是保护胃黏膜的药物如：铝碳酸镁、硫糖支链淀粉、前列肾素类的药物、膜固思达都起到一个黏膜保护的作用。 有些病人动力出现紊乱的时候还可以用一些调节胃动力药物，所以现在溃疡病的治疗还是主要以药物为主。
首先要针对他的病因。如果是饮食不当，要改变饮食习惯，如果是上晚班的，这段时间不能上晚班，如果是三餐不宜时，就要定时的进餐，如果有幽门螺杆菌感染，就根除幽门螺杆菌，如果是胃酸过多，就要抑酸，抑制胃酸的分泌。第二个就是药物治疗。要用抑酸的、保护胃粘膜的、根除幽门螺杆菌的药物。如果出现了并发症就及时到医院就诊了。第三，注意预防它复发。病因存在，他就还会反复发作。所以要预防它，有时要定期的复查胃镜。
首先应避免高度的紧张，避免过度的疲劳，改变生活方式定时进食，忌烟酒，少吃辛辣的食物，避免使用伤害胃的药物；第二、药物的治疗，最常用的硫糖铝、铝碳酸镁，保护胃黏膜；第三、促进胃动力的药物，吗丁啉、莫沙比利、依托比利；第四、药物清除幽门螺旋杆菌的治疗。
