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什么是干性支气管扩张

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什么是干性支气管扩张?
(1)一般的支气管扩张全都是有反复的感染,有痰最典型的症状;
(2)但是有一部分支气管扩张的病人是没有这种表现的,没有咳嗽,也没有咳痰,没有反复感染,但是出现了大咳血,而且还可能出现危及到生命的大咳血,这个叫干性支气管扩张。

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    支气管扩张就是支气管及其周围的肺组织一个慢性化脓性炎症和纤维化,引起的支气管壁结构的破坏造成了支气管持久的扩张。它主要的症状就是慢性的咳嗽、反复的咳浓痰和间断的咯血,它也有一定的先天性的因素,比如说幼年的时候患麻疹、百日咳和病毒性肺炎等。

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    支气管扩张多数是由于小的时候,比如在肺发育的时候都比较重的感染或者有个得过结核,或者麻疹感染以后引起来的肺部不可逆的受损,然后逐局部气道形成了扩张的状态。所以这种情况一般导致的是什么,导致它那个我们肺的自性作用的下降,也就是局部感染物质的清除出现了问题,它的纤毛摆动或者我们有的时候临床上会跟患者说,一个是分泌物多,再一个就是夹杂了很多病原体在里面清除不干净,所以导致了反复的咳嗽、咳痰,然后痰比较浓比较重的,有时候可以看到痰液的分层。当然了如果这炎症累及到气管壁的小血管的时候,会出现咯血,可能是清的痰中带血中的时候,受累的这个小动脉会出现咯血,有的时候量比较。大的时候可能会出现大得窒息死亡,还是有风险的。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    01:38
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    支气管扩张的病程是一个慢性的病程,它可发生任何一个年龄,幼年常有麻疹、百日咳还有病毒性肺炎等,也可以有肺结核 、支气管内膜结核、肺纤维化等病史,它的症状就是反复的咳嗽,咳大量的浓痰和间断的咯血,咳痰大多在早上和傍晚,24小时的痰量多达100到400毫升,痰呈黄绿色,有90%的患者咯血为唯一的一个症状称为干性支气管扩张,多见于结核性支气管扩张,它的病面多位于上叶的支气管,若反复的继发感染患者会有消瘦、乏力等症状。