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发现肺部膜玻璃样病变怎么办

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(1)肺部的毛玻璃样病变是呈毛玻璃一样的改变,但是它不掩盖肺纹理,毛玻璃样病变它分很多种,边界清楚还是不清楚,是结节还是片状的东西;
(2)片状的或者是游走性的一般是炎症,毛玻璃样病变以后建议大家去抗炎以后复查,如果病变复查以后没有改变,可能是早期原位癌或者原位腺癌,这种病变很多年都不会变,等它变成实性的癌以后做手术完全是来得及的。

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  • 要注意几个问题,第一个磨玻璃样结节到底有多多大?相对病人的年龄比较年轻,尽早进行做手术切除。现在临床上碰到比较多的肺小结节的问题,只有六七毫米不到一公分如果去切了可能什么也发现不了可能不是肺癌。那么这病人怎么办?第一个能够去查肿瘤标记物,第二个去完善肺癌抗体的监测也就去判断这个结节是不是恶性结节,第三个最主要的动态的复查过两三个月甚至三四个月再去做动态的CT的检查。如果在短时间之内肺结节有明显的变化,比如说明显的增大了那么这是肺癌的问题要尽早的去进行手术治疗。

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    磨玻璃样结就是指在CT片子上像磨砂玻璃一样的这些结节,这些磨玻璃结节一般情况下根据它的密度和均匀程度来区分,一般磨玻璃结节它的密度是不均匀的,比较淡淡的,它的边界也比较模糊,一般是亚实性的磨玻璃结节和纯磨玻璃结节,纯磨玻璃结节一般情况下它就是恶性倾向比较大一点,因此磨玻璃结节有炎症的可能性,也有恶性的可能性,那么亚实性的磨玻璃结节,实性成分越多它的恶性程度是越大,那么一般的纯磨玻璃结节它有一些良性的结节,也有一些恶性的结节,那么这些磨玻璃结节的鉴别诊断它不光是靠影像学来鉴别,还可以通过血液学或者是气管镜的肺泡灌洗来鉴别,磨玻璃结节的大小也就是良性和恶性,因此,磨玻璃结节是也是结节中的一种生态学的改变,它不是一个实性的结节,它是一个亚实性性或者是说纯的磨玻璃的淡淡的一个影子,像一个渗出的改变,一般情况下,它如果是恶性的情况下,它就是一个原位癌的一个早期表现。

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    苏继荣主任医师
    山西贞德妇儿医院普通外科
    02:18