泌乳素瘤早期有哪些表现进行确诊
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
泌乳素瘤早期典型临床表现为闭经乳溢不育三联征。主要症状在青春期前女性表现为青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经,青春期后女性表现为经期缩短、经量稀少或过多、流产、不孕等。青少年发病者发育延迟,还可有多毛和痤疮,骨质疏松,肥胖,水潴留,男性症状少,主要是阳萎,不育,少数有溢乳,乳房发育,毛发稀,多因垂体腺瘤出现压迫症状而就医。一溢乳:挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20、。百分之八十四肿瘤型中占百分之七十五单纯溢乳百分之六三。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。二泌乳素脑垂体瘤出现的首要症状是月经不调:原发性闭经占百分之四,继发性闭经占百分之八十九,月经稀少、过少占百分之七。
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1生活有规律,不要熬夜,对调节内分泌有利。
2适当的室外运动,提高身体机能的免疫能力。
3养成良好的生活习惯,禁酒、禁烟。
4饮食切忌辛辣、宜清淡为主。
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一基础泌乳素测定,血清标本可考虑早上10点左右抽取,采血前病人安静休息半小时。血泌乳素基础浓度通常小于20微克每升。结果分析要考虑生理性、药物性因素的影响。血泌乳素在20微克每升以下:可排除高泌乳素血症;20到40微克每升:需要重复测定;20到200微克每升:可见于泌乳素瘤,但亦可见于其他原因引起的泌乳素升高;大于200微克每升:泌乳素瘤的可能性很大。二其他激素测定,除测定泌乳素外,高度怀疑泌乳素瘤者,还应检测其他垂体激素轴,其他辅助检查,在详细询问病史、体格检查及常规肝、肾功能检查并逐一排除药物性、应激性、神经源性及系统性疾病可能,尤其要排除原发性甲状腺功能减低症之后,对病理性高泌乳素血症患者,应做X线、CT磁共振检查,以明确诊断。1.蝶鞍区X线平片,2.蝶鞍区CT及磁共振检查蝶鞍CT和MRI显像是普遍使用的影像检查方法,尤其磁共振优于CT而应用更多。
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泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素引起的下丘脑垂体疾病中常见的一种疾病,典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血泌乳素升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。泌乳素瘤由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素所致,明确的发病机制不详,一方面可能与下丘脑调节垂体PRL细胞方面的功能紊乱有关,另一方面也可能与垂体PRL分泌细胞原发性内在缺陷有关。泌乳素瘤引起的高泌乳素血症的临床症状因性别、年龄、高泌乳素血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。多见于女性,常表现为溢乳闭经综合征。肿瘤大小与患者血清泌乳素浓度呈正相关。