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肠梗阻手术的注意事项

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肠梗阻绝大多数是不需要手术治疗的,因为绝大部分的肠梗阻,都是麻痹性的肠梗阻,可以通过禁食、减压、输液减少肠道的负荷,减轻肠道的压力来通过缓解,如果真是出现了绞窄性的、缺血性的坏死的时候,这时候是必须经过手术的干预才能有效,肠梗阻的注意事项,主要是了解它的时机和选择手术的方式,对于中老年高龄患者来说,他不适合于做一些大的手术的时候,我们可能就是要做一造瘘手术,如果是身体条件许可,我们可以给他做一期的一个吻合,如果是腹腔感染比较严重的病人,肠管属于一种比较严重,不适合于一期手术,我们可以选择二期手术,首先做肠道的造瘘,等他肠道梗阻缓解以后,全身的营养状态和身体状态得到恢复以后,我们可以择期做二期的一个还纳和吻合手术。

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    肠梗阻绝大多数是不需要手术治疗的,因为绝大部分的肠梗阻,都是麻痹性的肠梗阻,可以通过禁食、减压、输液减少肠道的负荷,减轻肠道的压力来通过缓解,如果真是出现了绞窄性的、缺血性的坏死的时候,这时候是必须经过手术的干预才能有效,肠梗阻的注意事项,主要是了解它的时机和选择手术的方式,对于中老年高龄患者来说,他不适合于做一些大的手术的时候,我们可能就是要做一造瘘手术,如果是身体条件许可,我们可以给他做一期的一个吻合,如果是腹腔感染比较严重的病人,肠管属于一种比较严重,不适合于一期手术,我们可以选择二期手术,首先做肠道的造瘘,等他肠道梗阻缓解以后,全身的营养状态和身体状态得到恢复以后,我们可以择期做二期的一个还纳和吻合手术。

    钟朝辉主任医师
    北京大学人民医院普通外科
    01:45
  • 肠梗阻的症状 收听:819

    肠梗阻主要的症状就是表现为腹部胀痛、恶心、呕吐一系列的症状,同时严重的有可能会导致腹部排气排便停止,有些不完全性肠梗阻,有可能会出现其中的一项或两项症状,肠梗阻比较严重的有可能造成腹胀,甚至发生肠管缺血坏死,形成腹膜炎。 患者全腹部疼痛,并伴有高热、寒战等一系列感染中毒的迹象。因此临床上总结肠梗阻主要的症状就是痛、吐、闭、胀等四大典型的症状。根据这四大典型的临床症状,可以考虑诊断肠梗阻,同时要积极的采取一些治疗措施,防止发生比较严重的并发症。

    李常月主任医师
    七台河市人民医院普通外科
    01:10
  • 肠梗阻在什么情况下需要手术 收听:5.71w

    这种器质性的梗阻无法通过内科保守治疗,比如说炎症引起的通过保守治疗,炎症缓解了以后梗阻就通了。但是有一些器质性的比如说肠癌、或者是肠壁外头的一些肿瘤压迫,这种情况下肯定只能是单纯靠药物治疗可能收效就甚微,这种情况下往往需要手术的治疗。

  • 肠梗阻就是肠道里面有地方发生了堵塞,发生了梗阻,然后食物、食团还有这种大便没有办法通过,引起的一些临床的一些危害。比较典型肠梗阻的临床表现是:“痛 吐 胀 闭”,所谓痛就是腹痛,吐就是呕吐,胀就是肚子胀,闭就是不排气不排便。肠梗阻的原因比较复杂,最常见的就是肿瘤;另外还有一些就是缺血或者说肠道里头有一些炎症性的病变或者结核 。肠梗阻常见的类型是机械性肠梗阻,就是我们肠子里头有地方不通;还有一种类型是绞窄性肠梗阻,就是肠道血供发生了障碍,缺血引起了局部的肠道的坏死导致肠梗阻;另外就是一个麻痹性的肠梗阻,这个肠道它不能蠕动了,它不工作了引起肠梗阻。

  • 肠梗阻除了手术还有什么治疗肠梗阻的方法:像麻痹性肠梗阻本身一般来说是不需要动手术的,经过保守治疗、禁食、补液,然后灌肠往往会肠梗阻会减轻甚至于缓解。另外就是说如果是器质性的肠梗阻的话,这往往都是需要手术治疗的,从而达到相应的治疗效果。

  • 首先持续存在的肠梗阻不缓解的,我们会选择手术治疗,手术的方式根据梗阻的不同,设计不同的具体数是,单纯的解除梗阻,松解粘连带或是肠管的部分切除,可以将梗阻的上下端,空虚正常的肠管进行吻合,梗阻确实在吻合的情况下,出现一定的难度,我们会进行肠造口或矿指数。

    李荣振副主任医师
    郑州人民医院肛肠外科
    01:32