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郭毅主任医师
神经外科
北京清华长庚医院
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高血压脑出血的并发症

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高血压脑出血可以引起脑子的一个压力的突然的一个增加,病人可以有突然剧烈的头疼,然后一般起病非常的急骤,在几分钟或者是几个小时之内就达到高峰,病人可以出现一个严重的剧烈的头疼恶心呕吐,根据他出血的部位出血量,还有全身的情况的不一样,可以有肢体运动的障碍,可以有大小便的失禁,可以有昏迷可以有抽搐,如果病人出现了一侧瞳孔的散大,那么就是因为颅内压力,出现了急剧的增高,导致了脑子的严重的受压,出现了移位脑组织还有神经被严重的破坏,如果没有及时的救治病人可能会出现呼吸障碍,脉搏的一个减慢血压升高,随后转为中枢性的衰竭危及生命。

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    郭毅主任医师
    北京清华长庚医院神经外科
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    多数高血压脑出血的病人是高龄的患者,经常会有一些基础疾病;另外卧床以后病人可能会有容易合并有肺部的感染有下肢静脉的血栓;另外,这个脑出血以后因为大脑受到这种强烈的刺激可能会合并神经元性的肺水肿或者是应急性的溃疡消化道出血。因此,我们要积极的进行护理并且应用一些预防性的药物来减轻或者是预防并发症的发生。

    郭毅主任医师
    北京清华长庚医院神经外科
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  • 高血压脑出血治疗的过程中容易出现以下几种并发症: 一 肺炎,由于患者昏迷长期卧床,痰不容易咳出,患者容易发生坠积性肺炎,二 血栓,由于患者昏迷,四肢制动,长期卧床,血流缓慢,容易发生双下肢深静脉血栓, 三 应激性溃疡,高血压脑出血病人,颅内压高,压迫脑干,容易引起应激性溃疡。

    梁雄利副主任医师
    北京电力医院神经外科
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  • 高血压脑出血的并发症有肢体偏瘫、术后颅内感染、坠积性肺炎、泌尿系感染等。 高血压脑出血是临床上较常见的脑血管疾病,它的特点是以高死亡率、高致残率为特点,对社会及家庭造成巨大影响。 高血压脑出血的并发症主要是依据脑出血的发生部位以及手术保守治疗的效果而定。它常见的并发症有肢体偏瘫、术后颅内感染、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养不良。这些并发症主要是根据患者脑出血的保守治疗以及手术治疗的效果而决定。 所以临床上目前对高血压脑出血形成一套规范治疗。

    吴镝主任医师
    锦州市中心医院神经外科
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  • 高血压脑出血治疗过程中跟出血量,关系非常密切: 1、出血周围的水肿,出血以后两三天开始,脑出血周围以后水肿就开始,明显加重,患者会出现症状比刚发病时有加重的过程; 2、治疗中可能出现脑梗死,因为高血压脑出血患者颅内血管往往比较粥样硬化,甚至伴有很多狭窄,所以说这样的病人发生脑梗死的风险也是比较大; 3、高血压脑出血量比较大,可能会发生脑疝,随着颅高压的增高会发生脑疝; 4、高血压脑出血病情比较危重,甚至患者昏迷的话,在治疗过程中会出现肺部感染的几率非常大。

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    长期的高血压会导致颅内动脉发生变性或者动脉壁坏死,形成小动脉瘤或为夹层动脉瘤,患者在瞬间血压急剧升高的时候,血液从血管壁迅速的渗到动脉瘤壁,直接导致破裂出血,高血压性脑出血最常见的并发症,包括48小时内再出血,呼吸系统感染,泌尿系统感染,下肢静脉血栓形成 ,心律失常等上述并发症,也会影响到患者的恢复程度,积极控制并预防并发症的出现是诊疗的关键,有的患者在发病前无明显症状,有高血压病史的患者出现头晕头痛,测量自己的血压水平显著高于平时,尤其超过160╱ 90毫米汞柱,必须到医院就诊,高血压性脑出血的治疗,主要分为外科手术治疗和内科药物治疗,多数患者以内科药物治疗为主。

    吕洪志副主任医师
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