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胡旭东副主任医师
感染内科
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如何处理干扰素治疗乙肝出现的精神不良反应

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对于失眠、有些精神症状的表现的病人,如果是轻微的早期,可以用一些睡眠的安定,可以用一些镇静药。如果严重的,可以做一些心理辅导,如果有严重的精神症状,也是需要及时停药的。对于少见的,像有些病人在使用的过程中可能会出现皮疹、过敏,如果是轻微的皮疹,可能会按照药物的轻微的过敏反应,可以用点扑尔敏,这种抗过敏的药,但是如果严重的皮疹,也是要考虑停药的。如果出现脱发,这些少见的不良反应,干扰素停药以后,这些症状都是会恢复的。

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    胡旭东副主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
    01:22
  • 干扰素的不良反应,如果刚开始类感冒似的反应,有发烧、骨关节疼痛,都是可以按照感冒症状处理的,用一点非甾体类的抗生素,包括一些退热栓、止疼栓等。如果出现了白细胞、血小板的降低,临床上面往往就看一下中性粒细胞的绝对值,如果在1.0以上,一般可以不需要处理,如果低于1.0可以用些粒细胞刺激因子,血小板一般在5万以上,一般不做特殊处理,但是如果血小板低于5万,病人要考虑停用或者减量或者延长干扰素的间隔天数,严重的不能改善,就要考虑停药。

    胡旭东副主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
    01:25
  • 干扰素治疗乙肝常见的不良反应,第一大类就是类感冒似反应,就是刚开始用上去,病患可能会有发烧、头痛、肌肉酸痛这一类的表现。第二大类就是有些病人用上去以后,会出现白细胞、血小板降低。还有一类不良反应,就是会出现甲状腺功能异常,有些病人也会出现失眠、脱发,有些相对比较重的,有时候会诱发或者加重抑郁症的表现,这都是它的不良反应。

    胡旭东副主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
    01:20
  • 通常,临床上一般可预测它的效果,就是所谓的要选择优势患者来做干扰素的治疗,优势患者通常要满足这几个条件:第一,女性是相对好一点,但是男性也可以,有年轻一点的,从来没有做过干扰素治疗的。第二,相对的表面抗原定量一般是两万以内的载量,病毒载量一般是低于十的七次方到八次方的,转氨酶在2到10倍的期限之间的。这一类的病人,他的干扰素的疗效的话可能会好一些。

    胡旭东副主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
    01:21
  • 痴呆的病人,如果出现这种精神症状,比如说躁狂,不睡觉、闹,甚至出现这种,特别严重的行为异常,那么不得已的情况下,可能会适量地用点抗精神的药物,尤其非典型的那种抗精神药物,适度地应用,有一定改善精神症状的作用,让病人适当地休息,让家属也得到适当地休息。可能未来会研究出更多的疗法,比如说干细胞也有在研究,这都是在做实验中的,目前神经系统的干细胞治疗,还没有获得业界一致的承认,都是在做探索性的,所以任何商业性的干细胞治疗,在神经系统这一方面,到目前为止都没有成熟的产品,或者是国家都没有批,国内外都没有批,这是有关干细胞治疗。

  • 干扰素适合哪些乙肝人群 收听:4.46w

    干扰素疗效是一个比较经典的药物,但是它的疗效有限只有一部分人的治疗反应比较好,总的就是干扰素对所有的慢性乙型肝炎,治疗过程中要达到治愈或者彻底消灭表面抗原不到百分之十,但有一部分经过治疗以后可以达到病毒清除,然后肝功能正常,大概白分之二十左右,干扰素疗效的决定因素有几个,第一、就是体内的病毒的载量,如果体内的病毒含量比较高,用干扰素效果就不好,第二、就是表面抗原的数量有关系,表面抗原定量越高,那说明体内病毒也是双病情比较多,干扰素治疗以后病毒清除的可能性就要小得多,第三、跟年龄有关系,青少年治疗的反应可能会好一些,对于年龄比较大这种效果要差一些,干扰素主要限于表面抗原低病毒载量不高的慢性乙型肝炎患者。