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张志斌副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
山西中医学院附属医院
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过敏性鼻炎的中医分型有哪些

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过敏性鼻炎因为肺开窍于鼻,五脏开窍于五官,所以说它的中医分型,主要是跟肺有关系。我们在五脏里叫肝心脾肺肾,肺和脾和肾相连的,脾为肺之母吗,肺为肾之母,所以说这个就和我们家庭一样,母亲有问题会联系到孩子问题,会影响到孩子的孩子,所以说和肾和脾有关系的,都会引起过敏性鼻炎发作。鼻部疾病的发作,中医分型一般分的四型,三个虚症一个实症。在虚症里首先包括的就是肺气虚弱,肺因为肺开窍于鼻,肺虚自然造成鼻窍不通,引起一些鼻部的症状。另外脾气不足也是,脾为肺之母,脾虚造成肺虚也会引起鼻部的症状,包括鼻子痒、流清鼻涕、清水连连、打喷嚏、喷嚏不断。然后还有肾,肾阳不足、肾气虚的时候,也会引起鼻部的症状。实际上主要是和肺有关系,因为肾和肺连的,脾和肺也连的,这是三个虚症,中医上讲叫久病必虚,如果这三个主脏器出现虚的时候,会造成鼻部的虚弱。还有一个叫肺经伏热是热症,也是本身肺热引起的,这就是中医的四个分型。

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  • 中医治疗过敏性鼻炎的优势如下: 1、可以帮患者控制症状,比如鼻塞、鼻痒、流鼻涕的症状。 2、可以帮患者调理体质,变异性鼻炎患者多数都是因为体质虚弱造成的,因为先天的禀赋不足,或者是先天的过敏体质,可以用中药来进行调理,让很多的患者的体质增强,抵御外邪。 3、对于一些不适宜吃中药,或者不太喜欢中药味道的患者,中医外治疗法可以达到很好的疗效,而且也比较简便和廉效,如针灸、艾灸、雷火灸、穴位的贴敷等。

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  • 中医治疗过敏性鼻炎有很多方法,也有很多的优势。首先在分型对症论治上,一般过敏性鼻炎是分了四个型,有三个型是虚症,一个型是实症,虚症主要是和肺有关系,包括脾气虚弱,还有肺气虚弱,还有肾阳不足,实症主要是肺经伏热引起的。我们通过号脉,通过辨证,根据分型来口服中药。在口服中药的同时,中医还有一些外治方法,包括鼻丘割治法,这个也就是在内镜下,在鼻丘的区域,用等离子或者电离子,把它局部给稍做一下,降低筛前神经的敏感性,起到一个治疗作用。另外中医还有一个针灸方法,我们现在引进了一个针刺蝶腭神经节,过敏性鼻炎是和副交感神经兴奋有关,副交感神经兴奋的时候没有鼻子不通气、流清鼻涕的这些表现,通过针刺蝶腭神经节,可以起到调节交感神经和副交感神经平衡的作用,实际上是中西医结合的方法。蝶腭神经节是西医的穴位,通过针刺它,调节交感、副交感平衡的作用,也起到一个调节阴阳平衡的作用,阴阳平衡调整好了以后,我们鼻部的症状也能进行减轻。最后还有一个,对于孩子们可以中药分包的方法,我们把相应的中药放在香囊里,让孩子闻一闻,起到一个治疗的作用。

    张志斌副主任医师
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  • 作为过敏性鼻炎在治疗是不用激素的,通常情况下是以中药为主来进行治疗。中药治疗根据病人的具体情况进行辨证,临床用于治疗过敏性鼻炎的方剂,比如说像桂枝汤、玉屏风散等。最终极的表现是虚寒症,根据病人虚寒病机,那么会选择一些药物比如说像桂枝汤、麻黄附子细辛汤还有其他的药物治疗。过敏性鼻炎的病人还会有其他的一些表现,比如说可能有肝气瘀热的病人,有肝脾不调的这种病人,还有肾阳虚的这种病人,有脾虚湿停的这种病人等,需要根据这些情况进行辨证论治。有一些病人症状比较重的会用针灸方法快速缓解病人症状,同时还会加上熏蒸、熏洗,包括理疗、红光等方法来治疗。