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郭海彬副主任医师
生殖医学科
河南省人民医院
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死精子严重还是无精子严重

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无精子症和死精症其实是两个完全不同的疾病:无精子症是精液里面没有精子,通过离心检查完全没有精子,有一些病人可以药物治疗,有一些病人需要去做试管婴儿,有一些病人需要去做手术,甚至有一些病人需要去用精子库的精子去怀孕,所以它也是比较严重的一个病。死精症精子没有活动能力就是原地不动,死精症也未必都是死精子精子没有运动能力,一些化疗药或者一些有生殖毒性的药物造成的,精子运动能力的丧失。可以把这个药物停掉慢慢地通过其他药物治疗来恢复。有一些人他可能是先天的因素,比如说基因突变造成的精子没有运动能力或者像一些综合症。它就是精子的尾巴,因为精子的运动是靠尾巴来,尾巴主要是它的运动器官,如果精子的尾巴发育异常的话,它就不会运动,我们看上去精子都是原地不动,就可能给我们的印象是一个死精子症。这种病人如果是因为它结构发育异常造成的,那就只能是去做试管婴儿。可能药物治疗很难奏效,基本上是通过试管婴儿来治疗,让要自己的孩子,所以你说无精子症和死精症哪个更严重,其实都很严重,这两种病都很严重,它是完全不同的两个治疗方法。

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    郭海彬副主任医师
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    精子成活率达到50%,不算严重情况。 虽然测值略微偏低,但是也能够怀孕,只是受孕成功的概率会受到一定程度的影响。只要避免饮酒以及脱离高温环境、辐射,成活率有可能会逐渐恢复正常,从而提高女方妊娠概率。 如伴随有尿道口滴白、排尿不适等异常感觉,还需要考虑前列腺炎存在的可能性。前列腺炎对精子成活率的影响也比较大,需要化验前列腺液,明确感染后,需要给予基础药物联合治疗,用药时间一般需要4~6周。

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    杨险峰主任医师
    郑州大学第三附属医院生殖医学科
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