喉癌手术后可以说话吗
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喉癌手术的时候,肯定要切除病变部位,包括一部分喉甚至全喉,依据切的部位多少,可能会保留不同的功能,比如说我们切部分喉,可能两个功能都保留下来,也可能只能保留发音功能,不能保留呼吸功能,可能两个都不能保留,这是切部分喉。
那么做全喉切除,两个功能肯定都不能保留,就是做完手术以后,不能通过喉呼吸,要做气管造瘘,不能直接通过喉发音,因为喉已经切没有了,所以这个疾病,一定要强调,我们早期发现、早期诊断、早期治疗,因为早期的治疗的话,我们切除病变范围少,那么它的功能保留是比较全,但是对于刚才提到的喉全部切除,我们做完手术以后,没有保留喉的发音功能的情况下,患者其实还是可以获得发声的,不能直接说话,还有很多辅助的手段。
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喉癌手术的时候,肯定要切除病变部位,包括一部分喉甚至全喉,依据切的部位多少,可能会保留不同的功能,比如说我们切部分喉,可能两个功能都保留下来,也可能只能保留发音功能,不能保留呼吸功能,可能两个都不能保留,这是切部分喉。
那么做全喉切除,两个功能肯定都不能保留,就是做完手术以后,不能通过喉呼吸,要做气管造瘘,不能直接通过喉发音,因为喉已经切没有了,所以这个疾病,一定要强调,我们早期发现、早期诊断、早期治疗,因为早期的治疗的话,我们切除病变范围少,那么它的功能保留是比较全,但是对于刚才提到的喉全部切除,我们做完手术以后,没有保留喉的发音功能的情况下,患者其实还是可以获得发声的,不能直接说话,还有很多辅助的手段。
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术后病人发音主要是根据手术的方式。一是喉癌病人早期通过微创喉癌激光手术和部分喉切除手术,喉部结构大体存在,可以发音,有些甚至能达到正常人的发育;二是喉癌晚期的病人,范围比较广,实施全喉切除术,理论上说话就不能发音了,可以通过后面的手术或者语言训练,来达到发音。
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喉癌术后是能讲话的。详细如下:
1、对于保留喉功能手术,现在这几年手术技术有了明显的提高,一般国内的喉保护率超过70%,所以保护病人发音是没有问题的。
2、对于其他20%全部切除的病人,可通过发音管、电子喉、无喉训练来达到发音的目的。其中无喉训练是我们最提倡的一种方法,绝大部分患者经过培训以后,百分之六七十的病人是可以经过食管发音的,对于无喉培训仍然不能解决发音的问题,可以用小喇叭、人工喉来解决发音问题。
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喉癌手术后到可以进食需要的时间如下:1、早期喉癌,在粒镜下或者在喉镜下去做喉癌手术,去做喉肿物的切除,声带的部分切除,在做完手术以后全麻醒了过六小时就可以进食。2、对于部分喉切除的病人,我们会要放置胃管,那是不能进食的,一般要等伤口完全愈合之后,才可以让患者去锻炼进食。因为喉切除手术后,有的病人可能是非常的呛咳,要让他逐渐锻炼,锻炼到能够正常饮食了,胃管才能拔除掉。3、全喉切除的病人,一般术后两周左右,他的伤口就基本上愈合好了,愈合完全了,才可以逐渐地进食,并且先进流质饮食,然后慢慢半流质饮食,再到普通饮食。所以喉癌进食的情况,是根据手术的范围、手术的方式,去决定进食的时间的。
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喉癌手术后的护理措施如下:
1、主要包括特殊的气管切开护理,要解决喉部加温加湿的作用,每天将抗生素和生理盐水交替进行滴药,并进行雾化吸入,以保证不出现痰痂来阻塞气道,以免影响患者呼吸。
2、如果出现痰痂阻塞呼吸的情况,应先拔除套管,如果患者呼吸情况不缓解,则需继续滴药,考虑痰痂在下呼吸道,等痰痂软化后可以再行吸出。
3、要密切观察气管套管是否有脱出,因为气管套管脱出以后,会出现严重的呼吸困难,造成患者窒息。
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喉癌手术后的恢复时间根据术式的不同而不同。详细如下:
1、如支撑喉镜下二氧化碳激光切除术,一般术后一周左右就可以恢复了,患者可以正常说话、正常饮食。
2、如喉裂开、喉部分切除术,患者恢复时间大约在10天左右,10天以后患者可以经口进食,可以更换金属套管,进行发声训练。
3、如果喉全切除的患者术后进行气管造瘘,恢复的时间大约在两周左右。
4、如果合并其他胸大肌、皮瓣的治疗,术后恢复大概在三周左右。
所以,喉癌患者术后恢复时间根据手术方式的不同而不同,病情简单的早期病变手术时间较短,病情较重的晚期病人恢复时间较长。