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血压突然升高怎么办

收听:5.56w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

血压突然的升高,要平静或者静卧下来,把血压测量准确,如果说高得确实很多,比如说血压都在160到180以上舒张压在110毫米汞柱以上,长时间血压增高,可能会增加脑血管意外,这种心脏负荷引起的心绞痛甚至心衰的风险,应该给予一些相应的处理,如果手边有降压药可以服一些降压药物,比如说可以含像卡托普利、硝苯地平片,它的降压作用是比较快的。

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    临床上,有些病人会出现突然血压升高,突然血压升高一般有几种情况,具体如下: 正常情况下,正常的人群出现血压增高,往往和情绪激动、寒冷或者情绪的刺激有关,这些都会导致血压的升高。 在病理状态下,如果突然出现血压升高,特别是伴有自主神经的症状,如面红、出汗、胸闷、心慌等,往往提示了疾病,临床多见的有嗜铬细胞瘤、肾上腺的腺瘤等等,这些病人都会引起阵发性的血压升高,这种情况下是需要患者到医院里去进行相应的检查。还要一种情况,像心梗、脑梗的病人也会出现突然血压升高。 所以血压突然升高,其实是很多疾病的征兆。

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    血压突然的升高,要平静或者静卧下来,把血压测量准确,如果说高得确实很多,比如说血压都在160到180以上舒张压在110毫米汞柱以上,长时间血压增高,可能会增加脑血管意外,这种心脏负荷引起的心绞痛甚至心衰的风险,应该给予一些相应的处理,如果手边有降压药可以服一些降压药物,比如说可以含像卡托普利、硝苯地平片,它的降压作用是比较快的。

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    发现血压升高后,需要到医院进行检查,排除继发性高血压。 因为继发性高血压大多数是肾脏疾病,如肾上腺瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等引起。如果有继发性的因素及时的祛除诱因,患者的血压会下降到正常。 如果是原发性高血压,如果患者的血压较高,需要给予患者口服降压药物,并且在生活习惯上药注意低盐低脂饮食,适当锻炼身体,多喝水,不要熬夜,并且如果患者过胖,就需要运动减肥。同时保持情绪的稳定性,不要过度紧张和焦虑。通过药物及生活两方面进行调整后,能达到较理想的控制血压的状态。

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    那这种情况下的话,一个是让病人是平卧、休息,情绪要稳定,那么看看他到底是由于什么原因引起的血压升高,是容量超负荷了还是由于交感神经兴奋性升高了,那么还是由于漏服或者说是没有服用要求的药物,根据不同的情况,不同的处理。 如果病人是由于突然的交感神经兴奋性增高所引起来的,么血压也是高的,心率也是快的,那我们可以对症给予一些这种抑制交感的药物,那么现在我们也有这种快速起效的,比较说像艾司洛尔类药物,可以很快的降低病人的血压、心率,对于心衰的患者,在用的时候,一定要注意谨慎。有的病人高血压发病的时候的话是由于高血压的一些并发症所引发的,比如突然血压升高,是继发于这种脑血管病,脑出血也好,脑血栓也好,那么这样病人除了血压升高的同时,可能会有这种意识的改变,头疼、恶心、呕吐,言语不利、肢体活动的异常,这个时候要及时去医院就医,明确引起这种不利事件的原因是什么,到底是脑出血还是脑血栓形成,因为对于不同的这个原因,那么它的血压控制的这个情况是不太一样的。还有高血压并发夹层的时候,一定要尽快的把血压心率降到要求的目标值,一般来讲在一个小时收缩压降到110到120,舒张压70左右,那么心率控制在60到70次,那么这需要我们尽快的调整β受体阻滞剂的剂量。

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    血压突然升高的原因有: 第一,就是情绪紧张,激动、劳累或者剧烈的运动,这些因素都可以导致交感神经兴奋性增加,儿茶酚胺分泌过多,从而导致血压短时间内明显的升高。 第二,就是原来有高血压的患者,如果突然停掉了降压药物或者降压药物出现了漏服的问题,也可以导致血压的突然升高。 第三,就是有些特殊类型的高血压,像继发性高血压中的肾上腺素瘤,这种疾病可以在短时间内分泌大量的肾上腺素,从而导致患者血压突然升高。 总之出现血压突然升高,需要引起重视,查找原因,明确病因以后,针对病因进行处理。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:18
  • 血压突然升高的原因 收听:1.36k

    血压突然升高的诱因包括情绪激动、寒冷刺激、过度疲劳、精神压力大等,这种血压升高在去除诱因后血压会很快恢复正常。 但是有些病理情况下出现的血压大幅度升高、大家需要注意。如高血压病史的患者突然发生血压升高,有可能是因为精神过度紧张、情绪过分激动或者是暂时停用降压药降压药物所致。另一种是见于继发性高血压,比如嗜铬细胞瘤、库欣综合征等,常突然发作、血压在短时间内会突然升高,有时收缩压可升至200mmHg以上,同时伴有头痛、恶心、心跳加快、面色苍白等症状,如是由于这种原因引起的血压突然升高,一定要及时就诊、明确诊断、接受有效治疗、避免恶性事件的出现。 血压突然升高有一定的危害性,有可能会引起头痛、恶心、呕吐、脑出血、急性器官功能衰竭甚至猝死,因此血压突然升高时需要及时进行治疗、避免出现严重的并发症。

    赵学强副主任医师
    山东省千佛山医院心血管内科
    01:47