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乔建军副主任医师
肿瘤科综合
山西医科大学第二医院
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肝癌如何进行介入治疗

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肝癌的介入治疗,它和外科手术的治疗是截然不同的,它是不需要开放 ,不需要切开皮肤,不需要暴露病灶的一种治疗手段。只是在皮肤上做一个2毫米的小切口,然后把导管送到病变的部位进行创伤性,非常小的一种治疗,治疗的过程就是穿刺股动脉在大腿根做一个小切口,穿刺股动脉,然后把导管送到肿瘤的供血动脉,然后再把化疗药和栓塞剂混合成的乳剂,注入到肿瘤的供血部位,一方面起到局部化疗,同时起到栓塞血管的双重作用,要是中晚期的肝癌患者,介入治疗已经是一种主要的治疗手段,而且再结合上其它的治疗方法,这一类病人治疗效果也是非常不错的。

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    乔建军副主任医师
    山西医科大学第二医院肿瘤科综合
    01:28
  • 超声介入疗法如何治疗肝癌 收听:5.45w

    对不同的肝癌,进行不同的治疗。 首先,超声介入的微波消融对于肝癌里面三公分以内的小肝癌在国内上是可以达到根治性的治疗,一次性的原位的根治性灭活。 其次,由于中国是乙肝大国,肝硬化比较多,通过大量的病例把三公分提升到五公分,也就是一次性的原位灭活,在五公分以内的肝癌是可以做局部消融的治疗的。 最后,通过技术的改订,可以把七公分以内的肝癌一次性的原位灭活,也就是三公分以内的三个以内的肿瘤是可以选择是一次性的灭活,至于更大的肿瘤 十公分以上的,可以先通过介入栓塞的联合,先拴塞周边的血管,滋养血管然后再进行消融,仍然可以达到临床治愈的效果。

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    超声介入治疗肝癌的效果还是蛮可观的,基本上也统计过,整个大体的癌症中心都有数据的,造成出过射频或者微波消融的生存率,五年生存率,肝癌这种肿块,五年生存率跟外科手术切除可以达到一样的效果。当然肝癌做介入治疗风险小了很多,比较微创一点,所以它效果还是可以的。所有的手术都有并发症,不光是微创手术,微创也是有并发症,那么最常见的并发症是什么呢,一个是复发,这个也不一定说是真正的复发,也可能是新发的,也可以算治疗不彻底。另外就是肿瘤破裂,因为做介入治疗现在基本上都是热消融,热消融在手术的时候是整体是加温的,加温大家都知道会热膨胀,所以如果肿瘤长在肝脏表面的话,有很小的几率会破裂,当然这么十多年下来,真正做消融破裂的病人就两例病人,总共才两例病人,但是有这个风险存在。那么其他这种出血,肝功能损伤,胸腹水或者术后有粘连这种跟肿瘤长的部位,肿瘤性质,原来是不是手术骨,整体的因素都一样,每个人并发症发生的几率都不一样。所以每个病人都到我们这边,我们都会给他一个个体的方案,就告诉他,这个病人长了这个地方部位的肿块,治疗的效果会怎么样,预期什么并发症会出现,会最多,事先会给他一个方案,会给他一个自己的选择。

  • 肝癌的介入治疗 收听:2.80w

    肝癌的介入治疗包括: 1、血管的介入治疗。就是在股动脉进行穿刺,将导管放入肿瘤的靶血管,经过导管注入化疗药物和栓塞治疗药物; 2、经皮穿刺的介入治疗。在超声引导下穿刺肿瘤,根据肿瘤大小,在肿瘤的部位注射无水酒精,也可以用穿刺方式进行微波射频消融治疗。

    代鸿华副主任医师
    重庆市綦江区人民医院肝胆外科
    02:38
  • 肝癌怎样介入治疗 收听:2.85w

    介入治疗是贯彻于肝癌的整个过程中,因为我国的肝癌绝大多数,都是在乙肝的基础上发生的,乙肝肝硬化后面再成结节。那如何能早期的识别它,早期的识别有B超、CT、磁共振,对于五毫米以下这一类的采用介入的方法,插孔进去打碘油,过个三个星期,然后进行复查。

  • 原发性肝癌的治疗,我们强调的是综合多种方法的联合。那么实际上牵扯到一个问题,有些方法我们是可以重复做,有些方法是不可以重复做。但是能不能重复做,我们主要还是考虑对病人的这个身体损伤的程度而定。比如说肝癌的这个手术切除,做肝移植,这都是原发性肝癌的治疗方法。这些方法它的损伤太大,就是一般重复再做的可能性都比较小。对于一些微创的一些治疗方法,我们是可以重复做的。因为我们知道这个原发性肝癌,如果要想百分之百的癌细胞死亡,这种可能性本身就不太大。因为我们任何治疗它都是有缺陷的,我们的介入治疗,那么一次治疗不能把全部的癌细胞杀死,不可能全部杀死。那么我们要栓塞供应的肿瘤的血管。彻底把供应这个肿块的血管彻底给它栓塞完,这样是最理想。介入治疗是需要重复多次的。但是这种重复多次,它对身体的损伤不大,病人都能耐受。花费不大,所以说一般病人都能接受。

    尚建中主任医师
    四川华西肝病研究所肝胆外科
    02:57