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为什么胖人容易患高血压

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体重过胖的人会造成很多紊乱,其中一方面就是内分泌方面的紊乱,比如会出现胰岛素的抵抗,内皮功能的不良。正常情况下,它受到一些轻微刺激可能变化没有那么显著,但如果说是出现内皮功能紊乱的这些患者,那么他轻微的刺激下,就会造成血管的收缩。那么血管收缩之后,会造成心脏收缩的阻力增大,会造成收缩之后血液在流动过程中对血管侧壁的压力增加,最后会引起这种血压的升高,这是可能引起血压增高的原因之一。所以超重对于高血压来讲是不利的,我们要尽量地去鼓励病人控制体重减肥,这样的话,也同样能起到降低血压的治疗作用。当然胖人容易出现高血压,但并不意味着瘦人就不会得高血压,很多人他们体重控制得很好。但依然有高血压,因为高血压的发生有非常多的因素,包括我们说遗传的易感性。比如父母都有高血压或者上一代有高血压,再一个就是生活方式方面的,比如说嗜盐,喜欢吃的比较咸,会让更多的液体进入到血液循环中,这样就会增加血管内的容量,造成血管壁的压力增加,会出现血压的升高,生活不规律,经常熬夜,精神紧张,长时间的不运动也有一定的关系,所以说瘦人不见得没有高血压,如果说超过40岁,我们都建议他最少每年要进行一次血压的监测,来筛查有没有高血压。

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    因为胆汁的作用,就是在我们消化里面最主要的作用,是帮助我们消化脂肪的。因为咱们吃进去的脂肪颗粒都是比较大的颗粒,这种颗粒在我们消化道里面,消化酶,脂肪酶,对它的分解力量有限,所以在消化之前,所以需要胆汁参与这个脂肪的乳化,把大的脂肪颗粒,变成小的颗粒,所以胆汁是参与这个代谢的,所以在脂肪代谢的过程中,容易产生结石,这样的病人的体质,也是以偏胖为主的,所以这个和胆囊本身的生理功能,它是密切相关的,脂肪代谢出现障碍,容易产生结石。而脂肪代谢产生障碍的,这部分人群也会体型偏胖,所以说咱们经常看到,为什么说胖的人,比较容易得胆结石。

    吕伟副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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    肥胖不仅是形成痛风的高危因素,也是痛风年轻化非常重要的原因,因为这种高血脂甘双酯升高以后,使我们的产生胰岛素抵抗,胰岛素抵抗使我们肾功能尿酸的排泄能力下降,所以是造成痛风一个非常重要的原因;再者就是我们肥胖患者本身体内有遗传的原因,缺乏嘌呤代谢里的一种酶,所以使我们形成痛风,嘌呤代谢非常重要的因素;第二个大部分肥胖的病人都是有不好的饮食,喜欢吃高嘌呤的食物,喜欢吃大鱼大肉,喜欢喝啤酒,我们今天说的垃圾食品,这种肥胖的病人饮食的不良习惯,也是诱发痛风高发非常重要的原因。

    马文辉主任医师
    山西中医学院附属医院风湿免疫内科
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    张璐主治医师
    荆州市中医医院针灸科
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  • 大量的临床资料显示,糖尿病患者的高血压病发病率明显高于正常人,现为非糖尿病患者的2倍以上,成年人以患2型糖尿病多见,2型糖尿病和高血压病可能具有共同的遗传物质。此外,2型糖尿病患者普遍存在着胰岛素抵抗,导致血糖升高;高血糖则会刺激胰岛分泌更多的胰岛素,从而造成高胰岛素血症。过高的胰岛素不但可促进肾小管对钠的重吸收,引起钠潴留,而且还可刺激交感神经兴奋,进而使血管收缩,外周阻力增加,这些因素都会使血压升高。以上多种因素综合作用,最终就会导致高血压病的发生。 现代医学专家把糖尿病、高血压病、高脂血症、肥胖症等统称为代谢紊乱综合征。糖尿病合并高血压病的患者不仅存在小血管病变,同时还有大血管病变,并且极易发生心肌梗死、脑血管疾病以及周围血管疾病,加速肾脏病变和视网膜病变的发生和发展,增加糖尿病患者的死亡率。 所以,糖尿病患应经常进行血压监测,一旦发现血压高于正常范围,应立即在医嘱下进行积极治疗,努力将血压控制理想范围内。

    樊宽鲁主任医师
    徐州矿务集团总医院内分泌科
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