治疗慢性乙肝大三阳的患者中能够得到的结果就是这么几个结果，当然里头也有一部分病人咱们知道尤其成人感染乙肝病毒95%的人它是可以治愈的，也就是他可以通过自身的免疫系统把乙肝病毒清除，这样的话对于成人来讲如果感染乙肝病毒不急于进行抗病毒治疗，要观察三到四个月再给他检测一下，也可能他就有表面抗体出现了，这样他自己就恢复了。
治疗慢性乙肝大三阳的患者中能够得到的结果就是这么几个结果，当然里头也有一部分病人咱们知道尤其成人感染乙肝病毒95%的人它是可以治愈的，也就是他可以通过自身的免疫系统把乙肝病毒清除，这样的话对于成人来讲如果感染乙肝病毒不急于进行抗病毒治疗，要观察三到四个月再给他检测一下，也可能他就有表面抗体出现了，这样他自己就恢复了。
对于乙肝大三阳治疗问题一直有很多争论，但是一看到乙肝只要造成肝脏的损伤，就是一定要抗病毒治疗的。不管你乙肝大三阳有多久，病毒只要质量高造成肝细胞的损伤了，你如果不治疗，它会重新逐渐的演变的纤维化和肝硬化。但在临床上也碰到病人，就这样说我根治不了这个病，就问我们这个病能不能根治，根据这个病目前来说比较困难，因为病毒的特殊性它基本上肝细胞内目前的药物，只能杀死肝细胞上的病毒不能通过肝细胞内对细胞膜进入肝细胞，还要杀死病毒，所以疗程比较长你一停药它就反反复复，病人就产生没有信心治疗，身体的反应有些病人就自己讲不能根治，那我何必治疗，那我不如不治，你不治那这病已经到情况，有可能就转变为纤维化肝硬化，如果你通过治疗了就打断了通路，就不能形成纤维化和肝硬化，甚至达到肝癌，不影响你缩短你的生命寿命，也不影响你正常的健康和工作。就让我打个通俗比方，那就算我们医生这个休息站，那你这个过路人走到我们这个地方来了，你很疲累了已经很严重了，已经很不行支撑不下去不能再继续往前走了，到我这个地方我给你提供食物和水让你休息，让你恢复了体力，以后你再上路你会走的更远更长。
其实每个病它都有治愈率，乙肝近几年来随着科学的发展，随着医学的进步，乙肝它能治好，乙肝临床痊愈现在疗效很确定，这都不是问题，临床痊愈就指的乙肝的患者，达到了肝功正常DNA转阴，各方面对肝脏的显示没有任何的改变，病情稳定这个就叫临床痊愈，那么彻底痊愈也有机率虽然少，比例虽然低，但是临床上如果说你非常重视，积极治疗它痊愈的可能性还是有的。
在病毒性肝炎当提到的病毒性肝炎，就没有这么多检查只检查抗体就行了，现在的丙肝超过抗体阳性就再做一步三上 那么乙肝不一样。乙肝它为什么出现大三阳小三阳在与它的病毒有关系，乙肝的病毒它不是以颗粒的形式存在当中 ，它是一种散装的形式颗粒核心部分核心部门这些是散装的，所以我们检测也就这针对他的情况再检测出来，颗粒的检测核心检测那就产生了s抗原E抗原和核心抗体了。那个产生S抗原那也就是我们平时所说的 HBSAG也就是表面抗原 ，如果这个检测出来是阳性和核心部门的HBE**检测，也是阳性和核心的可能阳性，那也就是在关键当中的排列135阳性，这个就为大三阳。 如果是145HBS**阳性HBAB阳性核心抗体阳性，这些在当中把那个一视为阳性就为小三阳的，它就是把外的不同和检测的方法上有点表示我的反应不一样。这个乙肝大三阳它这个病毒复制比较快，质量也比较高。小三阳它病毒复制比较缓慢一些，那个质量比较低传染性也比较弱，但小三阳同样转肝硬化，变肝癌的几率也不低。
目前来说对于乙肝病毒感染来说，很难达到一个根治的效果，我们所说的根治就是说病人体内彻底地，不存在乙肝病毒，这就叫做一个根治状态，所以不论是大三阳还是小三阳，如果达到根治状态的话，我们在乙肝五项里边的表现，应该是表面抗原转移，甚至表面抗体出现，并不是说所有的人都不能够达到，这样的一种根治的效果，但是现在存在两个方面的问题。 第一个就是什么样的人能够被根治，我们没有办法来预测，第二个问题就是，现在的根治率也是非常低的，也就是说现在观察到的，乙肝表面抗原的转移率，在不做任何干预的情况下，也就是所谓的自然转移率，每年可能有不到百分之一的人，现在肝病临床上一般都是，把病人的病毒DNA测不到，能够保持一个长期的稳定，不犯肝炎从而最终减少，肝硬化和肝癌的发生，让病人的生活质量和寿命，和没有乙肝病毒感染的人一样，把这个作为我们的一个治疗的目标。
小三阳比大三阳好，这是一个完全错误的想法。无论是大三阳还是小三阳，都是慢性乙型肝炎携带和慢性乙型肝炎患者都会出现的情况。如果是携带者意味着他的病情相对稳定基本上没有肝功能的损害，可以承受正常的工作学习任务。如果是慢性活动性或者是出现了肝硬化的患者就必须进行治疗。其实所谓的大小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原的阳性或者是e抗原的阴性，阳性者俗称为大三阳阴性者称是小三阳。其实它只是血清学在检测过程中出现的一些免疫指标的变化，并不能代表病情的轻重或者传染性的大小病情的轻重，主要看肝功能的各项指标以及肝脏影像学以及病理学的一些指标传染性的大小，主要看血液中乙肝病毒的载量。因此大小三阳阳性的患者大三阳患者有许多是携带者是不需要治疗的，但需要定期的复查而对于小三阳的患者也应该根据具体的情况进行分析。首先应该明确病毒是否是阳性，如果要是病毒阳性肝功能是否正常，以及肝脏影像学的检查是否存在纤维化，甚至肝硬化的征象。如果是肝功能的异常达到一定的指标定为阳性的小三阳，也是需要积极的治疗的，千万不能用自己是小三阳而耽误了治疗。
