植皮手术的术前准备
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病人跟医生去了解植皮的重要性,或者有哪种必备的选择,各有什么优缺点。医生也要准备对供皮区进行一个评估,评估以后给病人一个最好的皮片的厚薄、大小的选择,这是一个术前的评估。术前的准备的话,包括如果是面积比较大或者还有一些常规性的围手术期的准备,包括无菌的准备,或者是备血、备皮,因为头皮是最常见的供皮的地方,对下面的创面来说的话,备头皮这些方面的准备。还有一些创面的准备,如果说创面是有感染、有炎症的话,那么对植皮术后的效果,可能带来一定的影响,所以要全身或者局部进行感染的控制治疗。
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病人跟医生去了解植皮的重要性,或者有哪种必备的选择,各有什么优缺点。医生也要准备对供皮区进行一个评估,评估以后给病人一个最好的皮片的厚薄、大小的选择,这是一个术前的评估。术前的准备的话,包括如果是面积比较大或者还有一些常规性的围手术期的准备,包括无菌的准备,或者是备血、备皮,因为头皮是最常见的供皮的地方,对下面的创面来说的话,备头皮这些方面的准备。还有一些创面的准备,如果说创面是有感染、有炎症的话,那么对植皮术后的效果,可能带来一定的影响,所以要全身或者局部进行感染的控制治疗。
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对于甲状腺癌的术前准备,大家都知道出现了这个肿瘤,对于患者一定要保证手术的安全性,要准备很多相关的资料,比如:肝功能是一定要检查的,还有喉镜一定要检查看双侧声带的情况,对术后评估声嘶非常重要,要检查病人的甲功能,因为甲状腺包括有很多,比如:亚甲炎、慢甲炎、还有甲亢,它的甲状腺是要增大的,同样的也有结节,这个要是甲炎的话,不需要去做手术,所以要对术前病人的甲功能进行检查,当甲功能我们看到T3、T4、FT3、FT4、TSH在甲炎的情况下是会增高的,但我们正常的甲状腺包块,这些资料指标是不会增高的。
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强直性脊柱炎术前的准备有:
1、明确诊断确定是强直性脊柱炎。
2、确定患者畸形程度,对病人造成的影响有多大,病人对手术的意愿有多强。
3、把手术可能遇到的风险、手术的费用要向病人及家属交代。
4、要禁烟,最好戒烟三周以上。因为吸烟严重的会造成血管收缩,造成局部的血液循环不好。
5、营养膳食要均衡,要充分休息。
6、术前12小时要禁止吃食物,避免术中胃内容物反流造成窒息。
7、联系备血。
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什么是植皮手术,植皮手术就是有外伤,造成比较大的缺损,或者是体表的肿瘤包块切除以后,形成比较大的创面,或者是有些烧伤患者,深度烧伤需要通过植皮来进行修复,这就是植皮,这个植皮主要通过的是自体皮的移植,就是要取患者的皮肤来进行移植,而其他人的皮肤在身上是会产生排异反应的,不能达到永久的植皮的存活,植皮手术也分很多,有刃厚皮、中厚皮、全厚皮,还有皮瓣移植,这些不同的方法适用于不同的病情,也各有优缺点,简单说皮片移植是比较简单易行的,而且适用的范围也很广,但是对创面的要求比较高,就是创面要有血循环,否则容易出现皮片的坏死或者感染,但是皮片移植以后只是一个皮肤,没有皮下的组织,所以愈合以后局部容易形成瘢痕,局部的皮片容易收缩、挛缩,如果说挛缩的程度比较重,那后期整形的效果就不是很好,另外就是皮瓣的移植,皮瓣的移植是带有皮肤全程和一定的皮下组织甚至于还有带有肌肉组织,所以它的血循环是非常好的,可以适用于一些血循环不太好的一些创面,愈合以后呢形态和功能都是比较好。
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哪些人适合做植皮手术,举例子比如严重烧伤的患者,严重烧伤就是深度烧伤三度烧伤,皮肤的全程甚至皮下组织肌肉都被烧伤,这种情况下不能够靠自身的组织来修复,通过取其他部位的皮片来进行局部的移植,这样来修复创面,这一类大家可以理解;另外一大类,就是局部的肿瘤切除,比如在背部或者是身体的某一个部位,一个大的肿瘤切除以后,留下很大的一个创面,就要在其身体的其他部位取皮肤或者是皮瓣,移植到创面上面达到创面的修复,这是一大类;还有对于一些肿瘤患者、乳腺癌患者,有些中晚期的乳腺癌患者,肿瘤的范围比较宽,切除的范围也比较大,切了以后大片的创面暴露,需要用皮片或者是皮瓣来进行移植来修复它这个创面。
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一般白内障手术需要做的术前常规检查包括:心电图、胸片、血尿常规、大便常规、肝肾功能,特别注意空腹血糖、餐后血糖、凝血功能。特殊的检查包括眼部的B超、眼部的A超、人工晶体的计算,还要有角膜的曲率检查、角膜的内皮细胞功能的检查。